抗精神病药物与强迫症状.pdfVIP

维普资讯 · 346 · Shan小aiArchivesofpsychiatry，2006，Vo1．18，No．6 · 论 著 · 抗精神病药物与强迫症状 孙秀丽 王希林 【摘要l 目的 探讨抗精神病药与强迫症状的关系。方法 采用 自编调查表对659例门诊精神分 裂症病人做问卷调查并对病史资料进行统计分析。结果 (1)精神分裂症伴强迫症状者 122例，占18．5％ (122／659)，其中63例强迫症状在服用抗精神病药后出现 ，占9．6％(63／659)；(2)非典型抗精神病药 诱发强迫症状的比率依次为氯氮平 14．2％，利培酮5．1％，奥氮平 1．9％，经典抗精神病药诱发强迫症状 的比率共计2．8％；(3)氯氮平高剂量者强迫症状的发生率高于低剂量者，约1／3的病人强迫症状出现 在服用氯氮平 1年以内，半数以上出现在服氯氮平 3年以内。结论 抗精神病药诱发的强迫症状并不 少见，氯氮平是其中的常见药物，强迫症状的发生与用药剂量和时间有关。 【关键词】 抗精神病药 强迫症状 精神分裂症 A studyofrelationship betweenanfipsychoficsandobsessive—compulsivesymptoms Sun ．Wang Z ltebeiProvinceMentalHeathCenter，Baoding，071000 【Abstract】 Objective：Tost~dytherelationshipbetween枷 sychoticsandobsessive—compulsive symptoms．Methods：659outpatientswit}lschizophrenianadtheircaserecordswereassessedwithinvestigation listmadebyserf．Results：(1)Thereare122cases(122／659，18．5％)with0CS，63ofwhichoccurafter takingantipsychotics，9．6％(63／659)．(2)TheratioofatypicalnatipsychoticscausingOCSisclozapine14． 2％，fispefidone5．1％，olanzapine1．9％ respectively．T11eratiooftypicalantipsychoticsis2．8％．(3)T11e incidenceof OCS caseswhoheavily dosedwit}lclozapine ishigherthan those lighfly odsed ．Aftertaking clozapine，approximatelyOCSof1／3casesoccurredwithinoneyear，andmorethanahalfcasesoccurredwithin threeyears．Conclusion：OCScausedbyantipsychoticsisnotseldom ，clozapineisoneof thecommonfactors of causing0CS．Theincidenceof OCSrelatedtodosenadtimesegmentofantipsychotics． K【eywords】 AntipsychoticsObsessive—compulsivesymptomsSchizophrenia 强迫症状可出现于精神分裂症的早期、病情进 1．2 研究方法 展期或缓解期，部分病人的强迫症状与服用的抗精 1．2．1 研究工具：自编调查问卷，记录患者的一般 神病药物有关。有研究报告氯氮平能诱发或加重强 人 口学资料(性别，年龄，婚姻状况)，是否有或曾经 迫症状 j，近年来药源性强迫症状给精神分裂症 有过强迫症状 ，目前或 曾经服用的抗精神病药的种 病人带来的问题逐渐受到重视。本文对精神分裂症