加强三个到位控制医院感染.pdfVIP

齐鲁护理杂志2005年10月第11卷第11期JOURNALOFQ|LUNURSINGNov．2005VoI．11No．11A ·院内感染控制· 加强“三个到位 控制医院感染 王新玲王安芳 李燕敏(日照市中医医院 山东日照276800) 自1999年起，我院开展感染监控工作，通过加强“三个按照《医院感染管理规范》标准严格要求，加强自我保护意 到位”即“认识到位、宣传到位、质控到位”，重视关键环节质 识。 量控制，实行全面质量管理，无一起医院感染暴发事件发生， 3．2加强重点环节管理，减少和杜绝医院感染隐患 有效预防并控制了医院感染，现报告如下。 3．2．1加强各项消毒灭菌效果控制保证中、高度危险性 1认识到位 物品消毒灭菌质量是医院感染控制的重点，医疗器械的正确 1．1 医院感染影响着医疗质量的提高 医院感染贯穿于医 处理是预防医院感染的重要因素。高度危险性物品直接与 疗活动的始终，严重阻碍了医疗质量的提高，而医疗质量的 破损的皮肤或黏膜接触或插人体内无菌部位的物品，应保证 提高又是医院中心工作的重中之重。医院感染可造成手术 达到灭菌。供应室要求分工详细，责任明确，每包均放化学 成功率降低、治愈率低下、死亡率增高、平均住院日延长和医 指示卡，并定期做B—D实验及生物监测，严格按章办事。为 疗费用的猛涨。因此，控制医院感染是提高医疗质量的重要 防止本院自行配制消毒剂可能出现的问题，我院基本取消了 举措之一…。 自配消毒剂，将皮肤消毒剂由稀碘酊改为用0．5％成品碘伏， 1．2医院感染威胁着医院的生存和发展发生医院感染可 将各科室无菌持物钳用2％的戊二醛浸泡改为高压灭菌后干 降低医疗质量，轻者可加重患者经济负担，影响床位周转。 保存，每日更换4次，每月做一次细菌培养；不定期对各科室 重者造成患者痛苦、残疾甚至死亡，可引发医疗纠纷，同时也 使用的“84”消毒液浓度进行监测，要求更换及时、浓度准确， 不同程度地威胁着医护人员的身体健康，削弱医院的竞争 确保消毒效果。 力，直接影响医院的社会声誉和社会形象。多年来我院领导 3．2．2规范医疗行为任何医院感染的发生都直接或间接 对感染管理工作都非常重视，从人员、设备、资金诸方面予以 地涉及到医务人员的某项行为要求医护人员严格遵守诊疗 支持，有利地促进了感染管理各项工作的落实。 操作常规和无菌操作技术。增强无菌观念。以预防为主，认 2宣传到位 真对待医疗服务中的每一个环节和每一项操作，切实保证工 2．1在职人员教育我院通过不同形式进行全员教育，专 作质量‘21。 职人员均经过学习培训取得上岗证，并经常参加各种医院感 3．2．3重视微生物学监测，合理应用抗生素由于滥用抗 染学习班。按不同专业要求分期分批地进行了学习，并请院 生索的现象十分严重，致使耐药菌株出现和菌群失调，新的 内、外的专家对抗生素的合理应用知识、微生物监测知识、医 医院感染不断出现。微生物监测是医院感染因素的生物学 院感染危害、其他医疗单位管理的经验和教训以及有关的法 诊断依据，也是医院感染诊断的生物学依据。为此，我院细 规制度等进行了专题讲座。同时将感染管理知识的学习列 菌室新进一台细菌鉴定仪，加强细菌室的工作，并提倡凡是 入继续教育及三基训练内容，为保证学习效果，感染科质量 感染病例需做细菌培养及药敏试验，指导临床应用抗生素， 检查时对有关知识随机提问，并每年两次进行有关知识的书 减少经验用药和慎用预防性用药。细菌室同感染科定期公 面闭卷考核，成绩记入技术档案，并对有关技术操作进行现 布细菌培养结果。 场考核。 3．2．4重视手的清洗消毒医护人员被污染是造成医院感 2．2实习生管理我院将医院感染知识列入岗前教育及实 染的重要传播途径【3