93例妇科腹腔镜手术临床分析.pdfVIP

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主圄毽垡药塑应旦垫!!生鱼月筮i鲞筮!!塑g!i!!丛盟Q坐g△PP!:』!!!!!!:y生:j:盟!:!! ·23· 及合作态度,即能否适应新关节,能否合作进行术后康复训 练等。 泥固定者,一般情况下术后第4天在医务人员或家属的帮助 3.2 围手术期处理 主要针对感染及血栓形成,以及有无 下,即可练习下地行走。术后14d一6周以内,此期间应以增 贫血、长期应用激素、心肺功能异常。感染对于人工关节是 强肌力为主,保持已获得ROM,可采用辅助主动运动、主动 毁灭性的,一旦感染,常不得不取出人工膝。国外报道,感染 运动、抗阻力主动运动等方法进行肌力增强活动锻炼,一般 在人工膝置换失败原因中可高达3/4,因此,必须高度重视感 经过3~6个月功能康复锻炼,患者能生活自理或恢复工作。 染预防。我们的做法是,术前1—2d使用预防抗生素,术前 参考文献 1h快速滴入一次常规剂量抗生素,术中维持血中抗生素浓 FF eval— [1]BueehelFF,Buechel 度,术后给药至少7d或更长时间。采用预防措施,我们103 Jr,PappasⅢ,eta1.Twentyyears uationofmeniscal and knee rop|acement. 例无一例发生术后感染。 beatingrotatingplatform Clin Relat 对下肢静脉血栓形成和栓塞,主要是预防,常用的方法 Orthop Res,2001(388):41-50. a1.Total kneeal-thro- 有穿弹力长袜,使用足底静脉泵、下肢持续被动活动器,术后 [2]PavoneV,BoettnerF,Fickerts,etcondylar term Relat 早期主动活动下肢及踝关节屈伸运动,皮下注射低分子肝 plasty:Along followup.ClinOrthop 18-25. 素。我们的做法:术前1d皮下注射低分子肝素钙0.4ml,术 Sextro knee cruci— [3] GS,BerryDJ,RandJA.Totalarthmplastyusing 后第2天开始皮下注射低分子肝素钙0.4ml,1次/d,连用7 kinematic Relat ateretainingcondylarprosthesis.ClinOrthop Res, d,并可配合活血化瘀药物(血塞通或灯盏花素)静点,术后即 2001(388):33-40. 应用足底静脉泵,早期活动下肢

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