生物可降解材料聚乳酸聚羟基乙酸复合壳聚糖在人工冠状动脉血管支架制备中的应用.pdfVIP

JClinThoracCardiov越c ．314． 中国胸心血管外科临床杂志2012年6月第【9卷第3期Chin Surg，June2012，V01．19，No．3 综述 生物可降解材料聚乳酸／聚羟基乙酸复合壳聚糖在 人工冠状动脉血管支架制备中的应用 郭清奎综述吕志前审校 (上海交通大学附属第六人民医院胸心外科，上海200233) 摘要：第一代金属裸支架和第二代涂层支架介人治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)已得到广泛应用。 由于长期存在金属支架异物刺激及其携带的药物扰乱血管壁各层细胞生长，引起支架内再狭窄和血管栓塞，远期仍 有较多的主要心血管不良事件发生和需要再血管化治疗。因此，由聚酯、聚碳酸酐及聚磷酸酯等高分子材料制备的 完全可生物降解吸收支架及药物洗脱支架应运而生，其中聚乳酸(poly．1acticacid，PLA)、聚羟基乙酸(poly-glycolic acid。PLGA)材料制备的心血管植入支架的安全性、组织及血液相容性已得到证实。然而这些支架具有各自 glycolic 的缺点，如PLA降解较慢质硬易断裂柔韧性不足，PGA降解较快质软支撑力不足，支架降解太快或者太慢，均难以达 到有效支撑，支架植人后容易出现血管损伤、弹性回缩，导致血管再狭窄及血栓形成，远期效果不佳。通过优化组合 不同摩尔比的PLA和PGA及壳聚糖涂层，可以获得具有更好的生物相容性、适度的降解速率(约3～6个月完全降 解)、足够的机械强度、较低的炎症反应和伸展度良好的复合材料。从而为制备完全生物可降解冠状动脉支架奠定实 验基础。 关键词：生物可降解；高分子材料；冠状动脉血管支架；制备 中图分类号：R318．ii文献标识码： A 文章编号：1007—4848(2012)03-0314—04 Artificial VascularStentsFabrication Material ofPLA／PGA．．en-Chitosan Coronary UsingBiodegradableCompounds School R．China．) University 200233，P Jiaotong ofMedicine，Shanghai author：LOZhi-qian，Email：luzhiqian@163．corn Correspongding scaffoldsofbaremetalstents(BMS)andthesecond stents Abstract：Thefirstgeneration generationofdrugeluting adverse (DES)have diseases．However，longtermincidencesofmajor beenwidelyusedinthetreatmentofcoronaryheart treatmentsa托still becauseofin-stentre：stenosisandthrombosis．These cardiovasculareventsandrevascularization hi【gh andvascularwall duetO metalstentsstimulation．What’S becausedchronicinfla