一合理配备急诊科人员和专业设置.docVIP

一.合理配备急诊科人员和专业设置 ( 25 分) 考核评价标准 检 查 主 要 内 容 提供文档资料 考核与评价方法 分值 实得分 减分理由 （一）合理配备急诊科人员和专业设置。 （16分） 有专职的急诊科主任,并应由具有副主任医师以上资格，且在急诊科连续工作三年以上的人员担任急诊科主任 相关文档资料 无专职的急诊科主任，不得分。 2 主治医师以下职称人员担任急诊科主任，不得分 由间断3年急诊工作经历和连续2年急诊工作经历的副主任医师及以上人员担任急诊科主任，减 1分。 由连续急诊工作经历2年以下的副主任医师担任，减1分。 2 有专职的急诊科科护士长,并应由主管护师以上，并在急诊科连续三年以上的人员担任 相关文档资料 无专职的急诊科科护士长，不得分。 2 护师以下职称人员担任急诊科科护士长，不得分 由具有连续3年以下急诊工作经验的主管护师担任急诊科科护士长，减0.5分。 由间断3年急诊工作经历和连续2年急诊工作经历以下的主管护师担任急诊科科护士长，减1分。 由间断2年以下急诊工作经历的主管护师担任急诊科科护士长，减1分。 2 有合理的医师梯队 （按常规病人数量配备相应医生） 相关文档资料 急诊科固定人员无相应的三级医生配备，不得分。 2 有合理的以患者为基数的护士配比 护士：患者，流水1：10 相关文档资料 不符合相关要求，不得分。 1 护士：患者，留观1：2 不符合相关要求，不得分。 1 护士：患者，监护室2.5-3：1 不符合相关要求，不得分。 1 急诊抢救室护士：床位2.5-3.1：1 不符合相关要求，不得分。 1 独立设置急诊科 人事部门相关资料 无独立床位（包括留观床和病房病床），不得分。 2 一、合理配备急诊科人员和专业设置 ( 25 分) 考核评价标准 检 查 主 要 内 容 提供文档资料 考核与评价方法 分值 实得分 减分理由 （二）急诊专业人员相对固定，急诊医务人员经过专业培训，有相应培训记录。 （9分） 急诊科人员相对固定，固定医护人员各占所需要人员的75％以上，急诊患者≥200人次/天，须分为专职、专岗。 急诊科岗位责任制 每低于标准10个百分点，减 分；急诊患者≥200人次/天，1人多岗，减1分。 3 二线医师应为急高年资住院医师或急诊主治医师及以上人员。 急诊科排班表 相关文档资料 检查近2个月的急诊科排班表，并检查在岗情况。没有达到相关标准，不得分。 3 急诊科独立值班医师应具有《医师执业证书》，并在本院注册登记，具有三年以上临床工作经历。 检查近2个月的急诊科排班表，发现1名独立值班医师不具有《医师执业证书》，不得分; 发现1名独立值班医师不符合相关标准,减1分。 3 二. 急诊急救设备情况 （25分） 考核评价标准 检 查 主 要 内 容 提供文档资料 考核与评价方法 分值 实得分 减分理由 抢救设备、设施及物品齐备，完好。 （25分） 有面积足够、设施完善的抢救室（8m2 /床） 不符合标准，不得分。 0.5 有独立的重症监护室（即EICU） 无独立重症监护室，不得分。 0.5 在应诊区域有保护患者隐私的设备 应诊区域无保护患者隐私的设备，不得分。 0.5 有独立的观察室或住院区域 无独立的观察室或病房，不得分。 0.5 有随时保证供氧的能力 有完好的壁氧源：保证壁氧最大流量≥10L/分。不符合标准，不得分。 瓶氧：压力≥5kPa,不符合标准，不得分。 无用于危重患者转运的便携式氧气瓶或氧气袋，不得分。 0.5 有足够的负压吸引设备 墙壁负压吸引良好。不符合标准，不得分。 无墙壁负压吸引的急诊科，且无电动吸引器，不得分。 床位：吸引器3：1，减0.3分。 0.5 供氧和负压吸引处于工作状态 氧气湿化瓶未连接好(可无蒸馏水)，不得分 0.5 负压吸引装置。管路未连接好，不得分；最大吸引负压0.4kPa,减0.3分。 0.5 有与抢救床位数相等或以上的简易呼吸器 无与抢救床位数相等的简易呼吸器，但1/2，减0.2分；简易呼吸器:床位数1/2，减0.3分。 0.5 检查简易呼吸器。各组合部件不齐备，不得分。 0.5 二. 急诊急救设备情况 （25分） 考核评价标准 检查主要内容 提供文档资料 考核与评价方法 分值 实得分 减分理由 抢救设备、设施及物品齐备，完好。 （25分） 急 救 物 品 完 好 率 100％ 急 救 设 备 除 颤 仪 抢救室 无除颤仪，不得分; 有除颤仪但不能正常使用，减0.3分。 0.5 监护室 无除颤仪