8例散发性胃类癌的临床分析和免疫组化.pdfVIP

复旦学报 ( 医学版) 　 2006 J an . ,33 ( 1) 81 Fudan U niv J Med Sci 8 例散发性胃类癌的临床分析及免疫组化 1 3 2 2 1 1 陈　坚 　倪万流 　唐 　峰 　周仲文 　钱立平 　钟 　良 ( 1 2 3 ) 复旦大学附属华山医院消化科 , 病理科 　上海 　200040 ; 安徽省铜陵市有色总医院消化科 　铜陵　244000 【摘要】　目的　为进一步提高对胃类癌的认识 ,有助于今后对该病的诊断及治疗 。方法 　将华山医院 2000 - 2005 年以来经胃镜及术后病理证实且临床资料完整的 8 例 胃类癌病例予以分析总结 。对患者的一般情况 、临 床表现 、内镜下表现 、病理及免疫组化染色结果 、血清肿瘤标志物 、手术方式及术后生存情况作统计分析 。结果 胃类癌的早期临床表现隐匿 ,3/ 8 的病例是因体检或胃窦炎例行随访 胃镜时发现的。4/ 8 首发症状为消化道出 血 ,未见伴有类癌综合征 。8 例标本 Chromograin A 、C K 、N SE 免疫组化染色均为阳性 。7 例患者血清 CEA 、 CA 199 、CA724 、CA 125 、CA50 、TSGF 有一项以上不同程度的升高 。所有患者均行内镜下黏膜大块切除术或胃 癌根治术 , 目前 7 例尚存活 。结论 　加强体检和内镜随访是早期发现胃类癌的根本办法 。血清肿瘤标志物联合 检测及特殊免疫组化染色可为诊断提供有力的支持 。内镜下黏膜大块切除术或胃癌根治术可改善患者的预后 。 【关键词】　胃类癌 ; 　免疫组化 ; 　预后 【中图分类号】　R 735 . 2 　　【文献标识码】　B Eight cases of dispersed gastric carcinoid :clinical analysis and histochemistry 1 3 2 2 1 1 CHEN Jian , N I Wanliu , TAN G Feng , ZHOU Zhongwen , QIAN Liping , ZHON G Liang (1 D ep artment of Gas t roenterology ,2 D ep artment of P at hology , 3 H uas han H osp it al , F u d an Univers ity , S hang hai , 200040 ; D ep artment of ) Gas t roenterology , Tong l in N onf errous M et al H osp it a