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心肺复苏术 心肺复苏概述 概念:心肺复苏术(简称CPR)是用于呼吸和心跳突然停止,意识丧失病人的一种现场急救方法。 时间:① 4分钟内:最佳时间 ②4–6分钟:只有部分人能救活 ③10分钟后:脑细胞发生不可逆的损害。 心搏呼吸骤停的表现 意识丧失 面色苍白 呼吸停止 瞳孔散大 心肺复苏的目的 心肺复苏的意义 恢复 心肺的功能 恢复 大脑功能 避免和减少“植物状态” “植物人” 判断意识 喂!你怎么啦! 如无意识,高声呼救: 快来人啊!有人晕倒了,我是救护员 请你帮我打120 懂救护的人请来帮忙 摆正体位 检查颈部 清除口腔异物 检查口腔有无异物,如有及时清除 打开气道的方法 判断呼吸 判断有无呼吸 一看 二听 三感觉 判断时间:5–10秒 人工呼吸(口对口吹气) 吹气方式:口对口;口对鼻;口对口鼻;口对呼吸面罩。 吹气速度:1秒~1.5秒 吹气间隔:2秒(约5秒钟完成2次呼吸) 吹气量:500-600ml 吹气频率:成人10-12次/分;婴儿、儿童12-20次/分。 判断脉搏 人工循环(胸外心脏按压的定位与手法) 定位与操作:在剑突上二横指,双手掌重叠,十指相扣;儿童用单手掌根;婴儿用中指、无名指。 胸外心脏按压的定位 按压的位置在哪里? CPR的按压方式 人工循环(心脏按压要求) 胸外心脏按压位置:胸骨下1/2段 胸骨下压深度成人4–5cm; 婴儿、儿童胸廓前后经的1/2—1/3 放松后,掌根不要离开胸壁。按压与放松时间相等,用力均匀. 按压频率:成人、儿童、婴儿100次/分 挤压与吹气之比30:2;每做五个循环后检查呼吸及脉搏。 心肺复苏的正常值 心肺复苏成功的指征 面色、口唇由苍白、紫绀变为红润。 恢复自主呼吸和脉搏。 瞳孔由大变小,对光反射存在。 病人眼球、手脚能活动,有呻吟。 心肺复苏的注意事项 口对口的吹气量不宜过大,一般不超过600ml 。 胸外心脏按压术只能在患(伤)者心脏停止跳动下才能施行。 胸外心脏按压的位置必须准确。 施行心肺复苏术时必须使患者睡在硬板床上或地面上。 2.即学即练 3.责任关爱 4.付出协作 成人 儿童 (1—8岁) 婴儿 (1岁以内) 判断意识 呼喊、轻拍 呼喊、轻拍 拍击足底、掐捏上臂 开放气道 头部后仰,呈90度角 头部后仰,呈60度角 头部后仰,呈30度角 吹 ? 气 方式 口对口、口对鼻 口对口鼻 量 500—600ml 胸部膨起 胸部起伏 频率 10—12次/分钟 12-20次/分钟 12-20次/分钟 检查脉搏 颈动脉 肱动脉 胸 外 挤 压 部位 胸骨下1/2段 方式 双手掌根重叠 单手掌根 中指、无名指 深度 4— 5cm 胸廓前后经的 1/3-1/2 频率 100次/分钟 100次/分钟 100/分钟 挤压与吹气比例 30:2 30:2 30:2 胸廓前后经的 1/3-1/2 “所需的一切只是一双手” 一切“救”在您身边……! 胸部外伤 胸廓畸型 肋骨骨折 心包填塞 现场抢救不够及时, CPR未能持续有效进行 技术错误 病人呼吸道堵塞 病人患严重心肺胸廓病变 复苏失败的原因 医生判断脑死亡 抢救超过30分钟无心跳与脉搏 复苏成功 专业抢救人员接手 无法继续坚持 终止CPR的标准 这是一种您可以随身拥有会创造生命奇迹的救生术 1.兴趣信心 P 中山市华侨中学 李惠珍 10分钟以上, 存活率极低 超过6分钟, 存活率为4% 4~6分钟行CPR, 存活率10% 4分钟内行CPR, 存活率50% 抢救 !!! 溺 水 中 毒 灾 害 心脏性猝死 急性脑血管病 创 伤 触 电 一切就在你身边……! CPR A (Assessment ) 判 断 瞳孔散大 心音消失 呼吸停止 短阵抽搐 颈动脉消失 昏迷不应 。 心肺复苏的操作步骤CPR三部曲 A—airway 畅通呼吸道 ? B—breathing 人工呼吸(口对口吹气) C—circulation 人工循环(胸外心脏按压) 判断意识 打开气道 判断呼吸 人工吹气 判断脉搏 心脏按压 五个循环 判断指征 救命技术-心肺复苏八大步骤 高声呼救 单侧上臂伸直 双侧上臂伸直 保护颈部翻身 上肢平放于身体两侧 心脏复苏体位 救护体位(右侧) 判断是否骨折 手指指腹从上到下按压颈部正中 仰
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