青春期女童瘦素和性发育激素水平变化关系研究.pdfVIP

儿童青少年生炭发育 人群研究来证实。 5小结 众多证据表明：青春期发育和胎儿生长发育有关。最值得人们关注的就是SGA出生女孩的青春 期排卵率降低n引，以及胰岛素增敏治疗可有效改善低排卵率‘19】。另一值得注意现象是，PP女孩的初 潮提前，这些女孩首先经历了宫内生长受限，其后快速的赶上生长伴随高胰岛素血症和体脂聚集D2]。 未来的研究是要去确定胰岛素抵抗是否是联系宫内发育迟缓和月经初潮的一个关键机制。但是，初 步的研究表明二甲双胍治疗可延迟SGA女孩月经初潮和延长生长时间，防止初潮提前和早期生长停 滞‘321。 参考文献(略) 青春期女童瘦素与性发育激素水平变化关系研究 娄晓民1陈姜1王会贞1陈新岭1周艳2 (1郑州大学公共卫生学院儿少卫生教研室郑州450001) (2郑州市教育局学生保健站) 人ffUl艮早就发现青春期发育离不开性腺激素的参与，同时也与体重和体脂肪含量有关。现代研 究显示瘦素作为脂肪细胞分泌的激素，可将体脂信息传递给中枢神经内分泌系统，充当青春期启动 的信号‘11。为探讨瘦素、性腺激素及促性腺激素在青春期发育中的交化规律和它们之间的关系，本 研究以12一14岁肥胖和体重正常女童为研究对象，对儿童血中瘦素(I．eptinLEP)、游离瘦素受体 (Soluble sOB．R)、以及性腺激素睾酮(Testosterone，T)、雌二醇(Estradi01．E2)、和 leptinreceptor 促性腺激素卵泡刺激素(Folliclestimulatinghormone，FSH)、 浓度进行了测定。 1对象与方法 1．1对象以某普通中学初一年级的12—14岁女学生为对象，测量儿童身高及体重，计算体质指数 (BMb体重k∥身高m2)。以《中国学龄儿童青少年BMI超重、肥胖筛查分类标准》为肥胖判断标 准筛选肥胖儿童[2】。排除身高低于同年龄、同性别平均身高二个标准差以下者，按同年龄、身高相 近的原则选择对照。 1．2方法对全部研究对象发放调查表，了解儿童家庭一般情况和儿童成长经历，剔除继发性肥胖(由 内分泌病、中枢神经系统疾病及药源性的肥胖)和有糖尿病家族史者。按知情同意原则，取得儿童个 人、家长及学校的同意。采集对象儿童晨起空腹肘静脉血5ml置于采血管内，37℃水浴30min， 3000r／rain离心lOmin，分离血清于试管内，编号、封口后置于一76C低温冰箱保存。 1．2．1瘦素测定测定方法和试剂盒由中国原子能科学研究院建立和提供。用重组人瘦素免疫动物获 得抗血清，制备125I_LEP及标准品，建立一步竞争法瘦素放免分析法，定量测定人血清中瘦素浓度， 各项操作均严格按说明书的要求进行，整批测定。 Laboratories。 1．2．2sOB．R测定采用酶联免疫吸附分析法(ELISA)，试剂盒由美国DiagnosticSystems rl Inc．公司生产。试验在抗人瘦素受体抗体包被96孔板中进行，自动酶标仪(波长450m)上测定吸光 率(30rain内完成)OD值，通过标准曲线测定血清样本浓度(ug／L)。 1．2．3 T、E2、LH、FSH的测定采用放射免疫法。试剂盒购于中国原子能科学研究院北京原子高 科核技术应用股份有限公司。测定方法步骤严格按照操作说明书进行，整批测定，每批设标准浓度 ·63· 和质控血清。测量数据用四参数法处理，由中国科大中佳公司自动放免仪完成。 1．3统计学分析：采用SPSSl2．0统计软件进行数据统计分析。计数资料进行卡方检验、计量资料计 算各指标的平均值、标准差，组间比较确定方差齐性，进行t检验、相关回归分析等，检验水准a=0．05。 游离瘦素指数(free leptinindex，FLI)=瘦素(n咖1)，可溶性瘦素受体(ng，m1)。 2结果 2．1一般情况共获有效样本68例，肥胖组女童为33例(BMI28．12±2．26)；对照组女