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城乡居民基本医疗保险异地就医报销指南(转诊转治).doc
城乡居民基本医疗保险异地就医报销指南(转诊转治) 事项编码 【编码】 事项名称 【城乡居民基本医疗保险异地就医报销指南(转诊转治)】 事项类别 【公共办事服务】 部门编码 【编码】 办理部门 【郴州市医疗保险处】 责任处室 【城乡居民医疗保险科】 责任人 【李彦】 法律依据 《郴州市城镇居民基本医疗保险参保人员转诊转治住院医疗管理暂行规定》(郴劳社【2008】126号 ) 事项收费 不收费 申报条件 (一)经检查和专家会诊不能明确病因的确; (二)病情需要作特殊检查、治疗,但受市内定点医院条件所限的; (三)必须市外医院转救治的危、急、险、重病人。 数量及方式 无数量限制,符合条件即可 申请材料 郴州市城乡居民基本医疗保险转诊转治申请表 相关表格 城乡居民基本医疗保险转诊转治审批表 办理流程 确需转诊转治者,经定点医院会诊后提出转诊转治具体意见,医院医保科登记,医院主管医生签字同意,然后到市医疗保险处城乡居民科办理审批手续。 受理形式 窗口受理 受理机关地址 郴州市医疗保险处业务大厅11号窗口 承诺期限 自受理之日起15个工作日 法定期限 自受理之日起15个工作日 办公时间 【冬季:上午:8:00至12:00 下午:2:30至5:30 】 【 夏季:上午:8:00至12:00 下午:3:00 至 6:00 】 联系电话 0735-8889467 监督电话 0735-2254139 备注 城乡居民基本医疗保险异地就医报销指南(探亲、旅游、务工) 事项编码 【编码】 事项名称 【城乡居民基本医疗保险异地就医报销指南(探亲、旅游、务工)】 事项类别 【公共办事服务】 部门编码 【编码】 办理部门 【郴州市医疗保险处】 责任处室 【城乡居民医疗保险科】 责任人 【李彦】 法律依据 郴劳社【2008】126号 《郴州市城镇居民基本医疗保险参保人员探亲旅游住院医疗管理暂行规定》 事项收费 不收费 申报条件 参保人在探亲、旅游、务工期间突发性疾病,因病情确需住院诊疗的,按照就近就地救治原则,到本人居住附近的一家医疗保险定点医院住院治疗。 数量及方式 无数量限制,符合条件即可 申请材料 传真病情介绍备案 相关表格 无 办理流程 入院三天内将病情介绍传真备案(传真内容由就诊医院出示加盖医院公章,传真备案由参保人自行办理)。在病性稳定后及时转回郴州市内定点医院治疗。 受理形式 窗口受理 受理机关地址 郴州市医疗保险处业务大厅11号窗口 承诺期限 自受理之日起15个工作日 法定期限 自受理之日起15个工作日 办公时间 【冬季:上午:8:00至12:00 下午:2:30至5:30 】 【 夏季:上午:8:00至12:00 下午:3:00 至 6:00 】 联系电话 0735-8889467 监督电话 0735-2254139 备注 城乡居民基本医疗保险普通门诊医院费用指南 事项编码 【编码】 事项名称 【城乡居民基本医疗保险普通门诊医院费用指南】 事项类别 【公共办事服务】 部门编码 【编码】 办理部门 【郴州市医疗保险处】 责任处室 【城乡居民医疗保险科】 责任人 【李彦】 法律依据 《郴州市城镇(城乡)居民基本医疗保险普通门诊统筹实施办法》(郴人社发【2011】165号) 事项收费 不收费 申报条件 参保居民在定点基层医疗卫生机构发生的门诊医疗费用 数量及方式 无数量限制,符合条件即可 申请材料 参保身份证明和医保信息 相关表格 郴州市城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹医疗费用报销登记表 办理流程 在参保缴费地或居住地已定点的社区卫生服务中心、乡镇卫生院或村卫生室作为本人的门诊定点医疗机构。选定的定点医疗机构为参保人的首诊医疗机构就诊时参保人出示参保身份证明和提供医保信息。 受理形式 参保缴费地或居住地已定点的社区卫生服务中心、乡镇卫生院或村卫生室 受理机关地址 郴州市医疗保险定点的社区卫生服务中心、乡镇卫生院或村卫生室 承诺期限 自受理之日起15个工作日 法定期限 自受理之日起15个工作日 办公时间 【冬季:上午:8:00至12:00 下午:2:30至5:30 】 【 夏季:上午:8:00至12:00 下午:3:00 至 6:00 】 联系电话 0735-8889467 监督电话 0735-2254139 备注 城乡居民基本医疗保险住院医疗费用报销指南 事项编码 【编码】 事项名称 【城乡居民基本医疗保险住院医疗费用报销指南】 事项类别 【公共办事服务】 部门编码 【编码】 办理部门 【郴州市医疗保险处】 责任处室 【城乡居民医疗保险科】 责任人
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