眼底病科室工作流程、职责、标准.docVIP

门诊医师工作职责 按时出诊。周三早会如不能准时到岗，需与导医、挂号 室说明。 负责眼科门诊日常工作，严格执行首诊医师负责制度、 遵守会诊与转诊制度，负责门诊就诊病人的医疗安全，认真书写门诊病历,及时做出诊断与处理措施。 认真执行各项规章制度和技术操作（特别是无菌技术） 常规。 门诊手术、做检查、激光治疗时告知挂号室停诊，爱护 检查器械，做到下班后器械保持整洁。 保持门诊诊室桌面的净洁、有序。 门诊医师工作流程 08:00准时到岗---整理桌面及备用的检查单等用品-----病人持挂号单、病历本、验光单就诊等待----叫病人---- 问诊-----书写初步病历-----开检查单-------看检查单------诊断-----解释病情-----作出治疗方案。 上、下午下班时整理桌面---断电 门诊医师工作标准： 及时书写病历、作出诊断与治疗。 门诊就诊无喧哗、吵闹。 器械无灰尘、桌面洁净。 无技术操作违反常规。 夜班、午班在门诊值班。 病房医师工作职责 1、07:40准时到岗，清理桌面卫生、做好查房准备。 2、按《眼底病工作规定》负责病房日常工作、认真及时接待住院患者并耐心讲明患者的病情与检查、治疗的初步方案。 3、严格执行《医疗核心制度》：首诊医师负责制度、病历书写基本规范与管理制度、谈话告知制度、三级医师查房制度、会诊制度、转科或院制度、危重患者抢救制度、手术分级管理制度、重点病人管理制度、查对制度、医师值班和交接班制度，防止医疗差错的发生。 4、认真执行各项规章制度和技术操作（特别是无菌技术）常规。 5、保持病房安静、查房有序。 6、爱护检查器械，做到下班后器械、桌面保持整洁，打扫办公室、检查室及谈话室的卫生。检查器械要保持安全应用，若不能正常使用按程序通知设备科。 病房医师工作流程： 1、清理桌面---准备查房 2、按序查房---处理医嘱---相应治疗---书写病程记录 3、住院患者工作流程：责任护士持病历---住院医师看门诊病历---联系门诊医师---检查患者---问诊---书写病历---入院谈话---（急症处理）---开检查单---看检查单---诊断---治疗方案---完成病历书写---随病情变化及时纠正治疗方案---及时手术谈话（包括费用）---手术---术后处理 4、上、下午下班时整理桌面---断电---下午下班时交班记录，打扫办公室、检查室及谈话室的地面卫生 病房医师工作标准： 1、及时接诊住院患者，入院后要热情对待患者，无医疗纠纷，按规定完成病历书写，无违反医疗核心制度。 2、病房就诊无喧哗、吵闹。 3、器械无灰尘、桌面不乱、地面干净。 4、无违反技术操作常规。