麻醉机质控[74P][2.46MB].pdfVIP

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2015-07-19 发布于云南
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现代麻醉机及安全使用杭燕南内容提要 • 麻醉意外中与麻醉器械有关的因素 • 麻醉机的基本结构及组成部分 • 麻醉机各部分安全检查的步骤 • 临床常用麻醉机简介 • 麻醉工作站的基本概念麻醉机的作用 • 提供吸入麻醉药 • 实施全身麻醉 • 供氧 • 辅助或控制呼吸麻醉意外与麻醉机关系麻醉意外与麻醉机相关调查例数例数 Cooper等 1089 20 Caplan等 (1997) 3791 72 AIMS 2000 107 2003,US 5803 88 麻醉意外与麻醉机关系 1962年 1991年麻醉意外与麻醉机相关误操作：54例 (死亡或脑损伤) 3791例 72例器械因素：18例 2.2% 1.2% 1985年前 1985年后 Caplan 等回顾性统计（1997年）麻醉意外与麻醉机关系与麻醉机相关麻醉意外呼吸回路蒸发器呼吸机高压供气其他（39% ）（21% ）（17%）（11%）（7% ）误连接过深设置错误未减压脱落过浅高Vt, Pi Caplan 等回顾性统计（1997年）麻醉意外与麻醉机的关系与麻醉机相关麻醉意外人的单纯误操作器械因素 3 : 1 通过加强监护、安全检查和人员培训，可以避免麻醉机的分类 • 按功能多少分类: 全能型: 结构复杂, 功能齐全, 电子或电脑控制, 监测仪器, 报警系统普及型: 具备基本和重要的结构和部件, 基本功能和安全保障系统轻便型: 具备麻醉机基本功能, 结构简单, 便于携带麻醉机的分类 • 按流量高低分类: 高流量麻醉机: 气流量在0.5L/min 以上低流量麻醉机: 气流量低达 0.02~0.03L/min • 按使用年龄分类: 成人型麻醉机小儿型麻醉机兼用型麻醉机