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四 川 大 学 博 士 学 位 申 请 书 申请人姓名 指导教师 申请学位 学科门类 专 业 研究方向 学位评定委员会办公室制 年 月 日填 填 表 说 明 本表用钢笔填写，字迹要清楚； 申请学位专业一律按1997年国务院学位委员会统一编制的新学科、专业目录填写； “录取类别”栏填写：国家计划内非定向、国家计划内定向、国家计划外委托、国家计划外自筹、其它5类； “学位学科门类”栏填写：哲学、经济学、法学、教育学、文学、历史学、理学、工学、农学、医学、管理学等； “论文类型”栏填写：基础研究、应用研究、用于生产或其它； “选题来源及代码”按以下要求填写： 11.国家计委、科委项目 12.国家经贸委项目 13.国家自然科学基金项目 14.国务院其他部门项目 21.主管部门(部委级)项目 22.省,市,自治区项目 31.学校级项目 41.国际合作项目 42.自选项目 43.其它项目 7．“论文主题词”栏填写3-5个主题词，每词用“/”隔开； 8．“硕士阶段学位课程成绩”仅限提前攻博者或需补修本专业硕士学位课程者填写； 9．表中所列项目应填写齐全，内容应准确无误。  学号 姓名 身份证号 民族 性别 政治面貌 出生日期 年 月 日 籍贯 省（市、自治区） 市（县） 录取类别 是否提前攻博 入学年月 入学前学历 入学前学位 大学毕业年月 获学士学位学科门类 大学毕业专业 授学士学位单位 大学毕业院校 获硕士学位学科门类 获硕士学位专业名称 授硕士学位单位 获硕年月 入博前工作单位 毕业分配单位 申请博士学位学科门类 申请博士学位专业名称 导师姓名 论文类型 选题来源及代码 论文题目 论文主题词（3-5个） 论文字数 发表论文数：国内刊物 国外刊物 国内会议 国外会议 SCI收录数 EI收录数 CSSCI收录数 获国家级奖次数：一等奖 二等奖 三等奖 四等奖 获部省级奖次数：一等奖 二等奖 三等奖 获专利数 博士学位课程 课程名称 学分 成绩 课程名称 学分 成绩 硕士阶段学位课程 课程总学分 在学期间公开发表的与学位论文相关的学术论文、专著；经正式鉴定的科研成果；SCI/EI/CSSCI收录/检索情况 在学期间公开发表的其他学术论文、专著；经正式鉴定的科研成果；SCI/EI/CSSCI收录/检索情况 注：1.论著填写格式示例：王XX、李XX，关于土壤酸度计量，《土壤学报》，1996，2（3）：21-29。 2.成果填写格式示例：“车间噪声监控系统”，主研人员：张X、马X、杨X，四川省科 技进步三等奖，1998。 3.不够填写可另加附页。 四川大学博士论文研究创新自评表 学科名称 研究方向 论文题目 论文作者对论文创新成果的评述： 本人申请报告(包括简历、学位课程完成情况、学位论文的主要研究成果及创新点) 签名： 年 月 日 指导教师推荐意见(包括对申请人论文创新性、思想品德、学位课程学习、科研能力、外语水平的评语等) 签名： 年 月 日 教研室（院、系、所）对申请人申请答辩的审查意见： 负责人签名： 年 月 日 学位评定分委员会对申请人申请答辩的审查意见： 分委会主席签