从《伤寒论》太阳中风证治%2c与探讨辨证论治精髓.pdfVIP

．． 赞遂渲进 从《伤寒论》太阳中风证治，探讨辨证论治精髓 姚梅龄 (江西中医学院http：／／w啊．yaohesheng．c伽) 姚梅龄，男，江西南昌人。硕士生导师。江西中医学院特聘教授，江西省名誉名中医，江西中医学院 姚荷生研究室主任。从事中医临床、教学和科研工作46年，具有丰富的临床经验，用纯中药治愈了不少 现代医学公认的“不治之症”和疑难疾病，对急性发热性及感染性疾病的疗效尤佳，多次到全国各地讲学。 主要研究领域有：①“证”的实质与五大辨证纲领统一；②疾病分类学；③中医鉴别诊断学；④表证证治； ⑤三焦腑病证治；⑥中医学术发展史；⑦中药煎煮规范；⑧中医诊疗程序规范；⑨脉学。且悉心钻研、整 理其父姚荷生教授(江西中医学院终身名誉院长)的遗稿达13年之久。姚梅龄一直秉承父训慎于著述， 已出版1部，发表学术论文17篇。 一、《伤寒论》是如何论述太阳中风证治的 (一)本证概念与命名 (二)起病经过 (三)临床表现(分清主次) (四)个人史、生活史、继往史、治疗史 (五)病因病机及发病机理分析 (六)诊断依据(分清常变) (七)鉴别诊断(症候鉴别、证候鉴别) (八)诊断结论(分清主次缓急及明确发病机理) (九)治疗原则与主要方法(包括方药煎服法和方药加减、主要的变通方法和治疗禁忌) (十)护理原则与方法 (十一)治效预测及治疗不良反应的处理 (十二)预后及转归 参见《江西中医药》2012年第2期 《伤寒论》证候分类纲目 ——太阳中风表虚证 鳙荷生J曩翼 整理t伍炳彩赡蠢龄 (江西中医学院姚荷生研究室江西南昌33∞∞) 18 筮三届国医经左堂本金这 筮哩届全国．经左论坛暨经左应用直缓珏堡班 本证属《伤寒论》中的“太阳中风”，为太阳病表证中的一种病证；同时，“中风”为《伤寒论》中以 病因命名的一个病名。中，去声，读为“众”，中伤的意思。风性善行数变，从外侵犯人身时，如矢石中 人，所以论名为中风，其实即后世所谓“伤风”的一种，与《金匮》所载的“中风”属于卒中经络脏腑及 “类中风”的属于肝风内动者不同。 【相关原文】 1．太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。 (1) 2．太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名日中风。 (2) 3．太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者热自发，阴弱者汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣 干呕者，桂枝汤主之。 桂枝汤方： 桂枝三两(去皮) 芍药三两甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(擘) 右五味，唆咀，以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温服一升，服已须臾，啜热稀粥一升余，以助 药力，温覆令一时许，遍身荣祭微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病差，停后服， 不必尽剂。若不汗，更服依前法，又不汗，后服小促役其间，半日许，令三服尽。若病重者，一日一夜服， 周时观之。服一剂尽，病证犹在者，更作服。若汗不出者，乃服至二三剂。禁生、冷、粘、滑、肉、面、 五辛、酒酪、臭恶等物。 (12) 4．太阳病，头痛发热，汗出恶风，桂枝汤主之。 (13) 5．太阳病，外证未解，脉浮弱者，当以汗解，宜桂枝汤。 (42) 6．太阳病，发热汗出者，此为营弱卫强，故使汗出，欲救邪风者，宜桂枝汤。 (96) 7．太阳中风，……若脉微弱，汗出恶风，…… (38) 8．太阳病，先发汗，不解，而复下之，脉浮者不愈。浮为在外，而反下之，故令不愈。今脉浮，故 知在外，当须解外则愈，宜桂枝汤主之。