疫苗使用计划报表(表3-2-1).doc

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疫苗使用计划报表(表3-2-1).doc

疫苗使用计划报表(表3-2-1) 年疫苗计划报表 (供各级疾病预防控制机构和接种单位使用) 上年度本地常住总人口: 人,出生率: ‰,出生人数: 人 本地流动人口人数: 人,7岁内流动儿童人数: 人 疫苗名称 规格 疫苗耗系数 上年度库存量 本年需求量 供应渠道 供应方式 备注 乙肝疫苗 卡介苗 脊灰疫苗 白破疫苗 白破疫苗 麻疹疫苗 乙脑灭活疫苗 乙脑减毒活疫苗 A群流脑疫苗 A+C群流脑疫苗 需求单位(盖章): 单位负责人(签字): 填报日期: 年 月 日

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