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江西检验检疫局综合技术中心合同评审表 □新检测项目审核 □新方法 □新检测对象 □敏感重点关注企业/商品 客户名称： 样品名称： 联系人： 联系电话： 样品数量/规格： 样品检测目的： □出口，国别： ；□进口，国别： ；□了解产品品质；□执法、仲裁；□复检；□比对验证/能力验证；□内销；□其它： 客户需求评审 检测时限：□ 个工作日， □ 小时加急；检测报告传递方式： □自取，□传真，□快递 检测项目： 检测方法依据： □客户指定方法： □中心选择方法： 其它需求： 客户提供材料：□销售合同□厂检单□检测报告/方法 □企业标准 □其它 客户确认签字 日期 样品评审 样品运输温度：□常温，□冷藏，□冰冻，□其它 包装状况：□包装完好，□包装破损，□裸装 包装材料：□瓶装，□塑料包装， □纸包装，□大包装套小包装□其他包装 样品正常状态：□液体，□粉末，□颗粒， □块状，□条状 □颜色 ，□气味 ，□其它： 样品异常状态：□有异味，□腐败，□融化，□其它 样品量：□不够，□仅够检测用，□足够检测和留样 样品标志：□标记清晰 ，□标记部清晰， □无标记 □其它： 检测能力评审 仪器设备及配件：□有，满足检测限要求，□有，不能满足检测限要求，□缺配件 □无设备 仪器设备、试剂：□有，□缺 坏境条件：□符合要求，□不符合要求 非标方法：□不使用，□使用 □其它 评审建议 有无分包/偏离：□无，□有（填写《检测工作分包偏离通知》、《分包样品交接单》） 有无新项目：□无，□有（填写《新检测项目审核表》） 有无新方法：□无，□有（□新方法确认 □新方法验证） 检测时限能否满足：□能，□不能，预计检测周期 合同评审小组： 日期 实验室技术负责人意见 □ 同意检测 □不同意检测，原因 签字： 日期： 技术总监意见 □同意报检 □不同意报检，原因 签字： 日期： 反馈结果 备注：部分栏目内容可以划“ ”表示 编号：JXJSZX/Z-4-3-153 共 页 第 页 2014年3月1日 第0次修改 发布：综合管理部