中西医结合 治疗甲型H1N1病毒性肺炎37 例 临床体会__中西医结合治疗甲型H1N1病毒性肺炎37例临床体会.pdfVIP

． ．60．． ClinicalJoumalofChineseM edicine2010 VOL ． (2) NO．19 中 西 医 结 合 治 疗 甲型 H1N1病 毒 ，陡肺 炎 37例 临 床 体 会 Clinicalexperiencefortreating37casesofinfluenza AH1N1viralpneumoniaintheintegrativemedicine 李荣唐 牛彦红 黄玉梅 李巧林 (甘肃省张掖市人民医院，甘肃 张掖，734000) 中图分类号：R563．1 文献标识码：A 文章编号：1674．7860(2010)19．0060．02 证型：IBD 【摘 要 】 目的：探索甲型H1N1流感的中西医治疗优势与差距；方法：对37例甲型H1N1病毒性肺炎临床诊断病例，随 机的抽取 7例进行咽拭子病毒核酸检测确诊为甲型H1N1流感病毒性肺炎。临床诊断病例在给予西药预防继发性细菌感染、平喘 对症治疗的同时，依据舌脉症象，分期辨证，给予中药汤剂口服治疗；，临床确诊病例在给予西药预防继发性细菌感染，平喘对症 治疗的同时，给予神经氨酸酶抑制剂奥司他韦抗病毒治疗。结果：确诊病例除 1例因呼吸衰竭转重症监护室外，余6例均治愈， 平均住院天数 l5天，临床诊断病例30例，除2例因呼吸衰竭转重症监护室外，余28例治愈出院，平均住院天数 12．5天；结论： 中西医结合对重症甲型H1N1病毒性肺炎进行分期辨证论治与单纯西药抗病毒对症治疗相比，其疗效无显著差异，住院天数明显 缩短 。 【关键词】 甲型HIN1病毒性肺炎；奥司他韦抗病毒治疗；中药分期辨证施治 [Abstract]Objective：ToexploreTCMandwesternmedicineofinfluenzaAH1N1viralpneumonia．Methods：Clinicallydiagnosed casesof37casesofAH1N1viralpneumonia，tochoose7casesrandomlydetectasviralpneumoniaA(H1N1)bythroatswabviralnucleic acidfrom clinicaldiang osiscases．Theclinicaldiagnosiscasestreatedbywestern medicineandTCM acordingtocoatedtongueandpulse tracings．Clinicaldefinitecasestreatedbywesternmedicineandneuramidinasecatastalticoseltamivir．Results：Clinicaldefinite6casesare curedafteraverage15daysexceptone．Clinicaldiagnosis28casesarecuredafteraverage12．5daysexcept2ransfertointensivecareunit becauserespiratoryfailure．Conclusion：Curativeeffectofcombination ofTCM withwestern medicineandwestern medicinehaveno significantdeviation． [Keywords] AH1N1viralpneumonia；Antiviraltherapybyoseltamivir；TreatmentindifferentiationinTCM 自2009年 3月墨西哥暴发 “人感染猪流感”疫情后，迅 抽取7例经咽拭子进行甲型H1N1流感病毒核酸检测均为阳性 速在全球 内蔓延，此流感为一种新型呼吸道传染病，其病原体 (I PCR方法)7例确诊病例中慢性阻塞性肺病 3人，冠心病 为新 甲型H1N1流感病毒株，人群普遍易感，而此种病毒对神 2人，糖尿病 2人，且肥胖体型者 5人，临床诊断病例 30人中， 经氨酸酶抑制剂奥司他韦、扎那米韦敏感，但药源短缺，价格 慢性阻塞性肺病患者 15人，冠心病 6人，糖尿病 5人，无慢