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临床麻醉学试卷（十）答案 一、单选题（每题1分，共10分） 1、下列哪项不是麻醉前检诊的目的（ E ） A、获得有关病史 B、完善术前准备并制定合适的麻醉方案 C、指导病人配合麻醉 D、解除病人的焦虑和恐惧 E、取得病人的同意和信任，确保麻醉无任何风险 2、在评估病人的呼吸系统时，有关对其肺功能的评估，下列哪项不正确（D） A、可为术前准备及术中、术后的呼吸管理提供可靠的依据。 B、肺活量低于预计值的60%，术后有发生呼吸功能不全的可能 C、通气储量百分比70%，术后有发生呼吸功能不全的可能 D、第1秒用力呼出气量70%，术后有发生呼吸功能不全的可能 E、用力肺活量的百分比50%，术后有发生呼吸功能不全的可能 3、1994年美国NYHA对心功能分级方法进行了修订，下列哪项不是修订内容（C） A、心电图 B、运动试验 C、中心静脉压测定 D、超声心动图 E、x线检查 4、麻醉本身的风险因素不包括下列哪项（B） A、麻醉前评估失误 B、必须的设备运转和药品供应等有可靠保障 C、急症手术的麻醉 D、麻醉者缺乏相应的经验和技术水平 E、临时改变麻醉方式 5、服用MOAI者，术前停药的时间，下列哪项正确（C） A、1周 B、1-2周 C、2-3周 D、3-4周 E、4-5周 6、麻醉前准备的首要任务是下列哪一项（A） A、做好病人体格和精神方面的准备 B、给予病人恰当的麻醉前用药 C、麻醉用具、设备、监测仪器的准备 D、药品（包括急救药品）等的准备 E、麻醉医生自己做的准备 7、下列哪一项不是气管插管即时并发症（B） A、牙齿及口腔软组织损伤 B、呛咳动作（麻醉过浅） C、颅内压升高 D、气管导管误入食管 E、高血压和心律失常 8、下列哪项是最常用的麻醉诱导方法（A） A、静脉快速诱导 B、吸入麻醉诱导 C、保持自主呼吸的诱导 D、清醒插管后再作静脉快速诱导 E、肌注氯氨酮诱导 9、下列哪项是椎管内麻醉最严重的并发症（ B ） A、头痛 B、硬膜外间隙及蛛网膜下隙感染 C、异常广泛阻滞 D、脊神经根或脊髓损伤 E、穿刺针或导管误入血管 10、下列哪项不是胸科手术麻醉的基本要求（ E ） A、消除或减轻纵隔摆动与反常呼吸 B、避免肺内物质的扩散 C、保持PaO2和PaCO2于基本正常水平 D、减轻循环障碍 E、保持低温 11.缩短非去极化起效时间可以采用预给法，预注给药剂量一般为插管剂量的（C） A 、1/2 B 、1/3~1/4 C 、1/5~1/10 D、1/15 E、1/20 12.有关腰麻下列叙述哪项错误（E） A、穿刺部位在脊髓终止以下部位 B、小儿脊髓终止位置较低，新生儿在 L3 下缘 C、成人脊髓终止在 L1 椎体下缘或 L2椎体上缘 D、成人穿刺位置可在 L2～L3 以下 E、L3～L4穿刺可避免损伤脊髓和马尾 13.影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是（B） A、局麻药容积 B、穿刺间隙 C、导管方向 D、注药方式 E、体位 14.嗜铬细胞瘤手术中最严重的并发症（C） A、出血 B、呼吸抑制 C、高血压危象 D、低血糖 E、胸膜损伤 15.有关腰麻并发症下列哪项错误（A） A、全脊麻 B、头痛 C、马尾神经损伤 D、感染 E、尿潴留 16.下列哪种情况不是硬膜外麻醉的禁忌证（ D） A、穿刺点皮肤感染 B、凝血机制障碍 C、休克 D、严重贫血 E、脊柱结核或严重畸形 17. 麻醉学专业的任务及范围是（E） Ａ、临床麻醉　　Ｂ、急救和复苏　Ｃ、重症监测治疗　 Ｄ、疼痛治疗及其机制研究?? Ｅ、以上均是 18.全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是（A） A、舌后坠 B、喉痉挛 C、支气管痉挛 D、咽喉部分泌物积蓄 E、气管导管阻塞 19.术中颅内高压的处理下列哪项错误（B） A、利尿药首选甘露醇 B、速尿与甘露醇合用可起协同作用 C、过度通气，维持 PaCO220～25mmHg D、早期使用皮质激素 E、合理使用麻醉药物如硫喷妥钠 20.眼科手术施行全麻时，以下哪项不恰当（A） A、麻醉诱导、维持平稳，宜选用琥珀胆碱快速气管内插管 B、辅以局部麻醉可减少全麻药用 C、保持呼吸道通畅，避免缺氧和二氧化碳蓄积 D、忌用能引起眼内压增高的麻醉药物 E、防止过度牵拉眼肌和压迫眼球，以避免眼心反射 二、是非题（每题1分，共10分） 1、活动后呼吸困难可作为衡量肺功能不全的临床指标，静息时即出现呼吸困难为肺功能III级。（×） 2、Mallampati气道分级评定，II级仅可见软腭。（×） 3、苯二氮 这类药对呼吸和循环影响轻微，即使剂量过大或静脉注射过快也不会引起明显的呼吸、循环抑制。（×） 4