内脏神经与传导通路-解剖学.pptVIP

概 述 概念 是指分布于内脏、心血管和腺体的神经 分类 内脏运动神经（植物神经系统或自主神经系统） 内脏感觉神经 内脏运动神经 visceral motor nerve * * * * * * 第四章 内脏神经系统visceral nervous system 内脏运动神经与躯体运动神经的区别： 内脏运动神经 躯体运动神经 1. 支配的脏器 平滑肌、心肌、腺体 骨骼肌 2.所含纤维种类 交感、副交感2种纤维 只有1种 3.所含神经元数目 2个神经元 节前N元 节后N元 节前纤维 节后纤维 1个神经元 4.分布形式 神经丛 分支 效应器 神经干形式 5.髓鞘 薄髓（节前纤维）无髓（节后纤维） 粗的有髓纤维 6.是否受意志控制 否 是 一、交感神经 (sympathetic nerve) 1.低级中枢：位于脊髓T1-L3节段侧 角的中间外侧核。 概况 （胸腰部） 中间外侧核 T1 L3 脊神经 前根 椎旁节 交感干 椎前节 交感神经节 交感干 交感神经丛等 2. 交感神经的周围部： 1. 椎旁神经节（椎旁节）： 每侧19-24节： 颈部：3-4个 胸部：10-12个 腰部：4-5个 骶部：2-3个 尾部：1个（奇神经节） 交感干：上起颅底，下至尾骨，于 尾骨前面两干合并。 椎旁节： （一）交感神经节 交感干神经节，位于脊柱两旁， 借节间支连成左、右两条交感干。 包括： 腹腔神经节 肠系膜上神经节 肠系膜下神经节 主动脉肾节 2.椎前神经节（椎前节）： 不规则的节状团块，位于脊柱前方 腹腔神经节 肠系膜上神经节 主动脉肾节 肠系膜下神经节 1.节前纤维： （二）节前纤维和节后纤维的行程 脊神经 前根 椎旁节 椎前节 脊髓中间外侧核发出→ 脊神经前根→脊神经干 →白交通支→椎旁节 白交通支 椎旁节 椎前节 有三种去向： ①终止于相应的椎旁 节，并交换神经元。 ②在交感干内上升或 下降，终止于上方或 下方的椎旁节。 ③穿过椎旁节至椎前 节换神经元。 ① ② ③ 白交通支 ② 攀附动脉走行，在动脉壁上形 成相应的神经丛，随动脉分布 至所支配的器官； ① 经灰交通支返回脊神经，随脊 神经分布至头颈部、躯干和四 肢的血管、汗腺和竖毛肌等。 2. 由椎旁节发出的节后纤维也有三种去向： ③ 由椎旁节直接发支分布 到所支配的器官。 ① ② ③ 灰交通支 白交通支 二、副交感神经 parasympathetic nerve 脑干的副交感神经核 低级中枢： 脊髓S2-4节段的骶副交感核。 动眼神经副核 上泌涎核 下泌涎核 迷走神经背核 器官内节 副交感神经节 器官旁节 睫状神经节 下颌下神经节 翼腭神经节 耳神经节 动眼神经 面神经 舌咽神经 瞳孔括约肌 1.随动眼神经走行的副交感节前纤维： 动眼神经副核→动眼神经→睫状N节内换元→节后纤维 →瞳孔括约肌、睫状肌。 （一）颅部副交感神经 2.随面神经走行的副交感节前纤维： 岩大神经→翼腭神经节换元→节后纤维→颧神经→泪腺 鼓索→舌神经→下颌下神经节换元→节后纤维→下颌下 腺、舌下腺 。 上泌涎核 下泌涎核→鼓室神经→鼓室丛→岩小神经→耳N节换元 →节后纤维→耳颞神经→腮腺。 3.随舌咽神经走行的副交感节前纤维 迷走神经背核→迷走神经→胸、腹腔脏器附近或壁内的副交感N节换元→节后纤维→喉到结肠左曲之间脏器。 4.随迷走神经走行的副交感节前纤维 （二）骶部副交感神经 脊髓骶部S2-4节段的骶副交感核 节前纤维 随骶神经出骶前孔 从骶神经分出组成盆内脏神经 盆丛 脏器附近或壁内副交感N节换元 结肠左曲以下消化管、盆腔脏器。 节后纤维 盆内脏神经 盆丛 1.低级中枢的部位不同 交感神经：脊髓胸、腰部侧角的中间外侧核； 副交感神经：脑干副交感核和脊髓骶部的副交感核。 三、交感神经与副交感神经的主要区别 交感神经：脊柱两旁（椎旁节）和脊柱前方（椎前节）； 副交感神经：器官附近（器官旁节）或器官壁内（器官内节）。 副交感神经节前纤维比交感神经长，而节后纤维则较短。 2.周围部神经节的位置不同 交感神经：一个节前神经元轴突可与许多 节后神经元突触； 副交感神经：一个节前神经元轴突则与较 少节后神经元突触。 3.节前神经元与节后神经元的比例不同 交感神经：在周围的分布范围较广：头颈部、胸、 腹腔脏器，全身血管、腺体、竖毛肌； 副交感神经：较