皮肤病讲义.pptVIP

皮肤疾病与体表寄生虫 主讲：叶楠 执业宠物医师 一：临床意义 及时发现动物体表皮肤问题，避免因洗澡、美容、修剪等操作使病情加重。 避免因人为因素造成传染性皮肤疾病传播或交叉感染。 于操作前发现皮肤问题及时与动物主人沟通，避免不必要的纠纷。 二：体表检查 1：确定病变部位 头部、颈部、背部、腹部、尾部、四肢 2：区分疼痛和瘙痒 3：通过视诊、触诊、嗅诊鉴别病症 （常用手法、常见病变） 三：被毛和皮肤检查 1：被毛状态与脱毛 身体健康和管理良好的小动物被毛平顺，富有光泽，不易脱落。长期患病或营养障碍时，往往被毛粗乱无光或外观不洁。 犬猫自然换毛与季节有关，当换毛季节以外脱毛或局部脱毛时，则为皮肤病的指正。 三：被毛和皮肤检查 2：皮肤温度与湿度 健康犬、猫的鼻端一般凉俪湿润，但睡眠时鼻端干燥。全身触诊时如感觉局部皮温增高，常见于局部炎症。如见到体表某部位有动物口水润湿的痕迹，大多表明这一局部有疼痛或瘙痒，应加以重视。 三：被毛和皮肤检查 3：发疹 发疹是皮肤病的表现。根据发疹的性质可分为水泡、脓疱、溃疡、糜烂、脱屑、痂皮、瘢痕等不同时期。 由于皮肤病发病原因复杂，且常有混合感染，确诊需要职业医务人员进行实验室诊断。 三：被毛和皮肤检查 4：皮肤肿胀 （1）水肿：指由于水代谢障碍而引起的多量液体蓄积于组织中所致。皮下水肿也称浮肿，触诊程捏粉样，指压留痕，常见于慢性心力衰竭及肾脏疾病。注意，此类犬、猫严禁美容操作！（高龄犬特别要小心） 三：被毛和皮肤检查 （2）气肿 ：指含气器官破裂后，气体沿纵隔及食道周围窜入皮下组织，或气体由伤口窜入，也可由局部组织腐败产气。前者缺乏炎症变化，机能无障碍；后者见于恶性水肿、气肿疽。触诊程捻发音，边缘轮廓不清。常见于肘后、肩胛、胸侧等处。 三：被毛和皮肤检查 （3）血肿：指血管破裂，溢出的血液分离周围组织，形成充满血液的腔洞；最初的肿胀有明显的波动且有弹性，以后则坚实，并有捻发音，肿胀中间有波动。局部增温。（触诊此类疾病要小心，避免由于人为因素造成血管再次破裂，引发严重后果） 三：被毛和皮肤检查 （4）脓肿：指局部组织感染化脓，浓汁积聚肿胀。开始局部热痛，触之坚实，以后脓肿成熟，触诊有明显的波动感，穿刺抽取内容物可进一步区分。（由于此类疾病大多是由化脓性细菌引起，操作人员务必做好个人防护） 三：被毛和皮肤检查 （5）炎性肿胀：常伴有红、肿、热、痛等特征，鉴于感染创等。此外，通过触诊可查明有无胸部皮肌震颤，震颤着提示可能有心脏疾病。宠物犬皮肤炎性肿胀时常与外伤有关，加强与畜主的沟通往往可以得到有效的信息。 四：耳病 1：耳炎 外观可见耳道内发红，动物敏感、烦躁常甩头或用爪骚刮耳部。耳道内常有大量油性或脓性分泌物，严重者有渗血。单纯性耳炎多是细菌感染，病因常与护理不当有关，患有耳炎的犬猫不宜用棉签清理耳道，更不可进行拔耳毛等操作。 四：耳病 2：耳螨 多见于猫，犬单纯性耳螨临床较为少见。患病动物耳道内常有大量黑色或咖啡色异物，较耳炎相比异物干硬似煤渣样，较少病例见白色石灰样异物。取异物显微镜下见虫体便可确诊本病。由于耳螨可引起细菌混合感染，一旦确诊需及时治疗。 四：耳病 3：耳道增生 多与品种有关，常见于斗牛、波士顿、巴哥、可卡、松狮、德牧等。对于此类疾病洗澡美容时需保证耳部干燥，如耳道进水很难清理，常引发严重的耳炎甚至脑炎。由于没有有效药物，治疗多需采取手术疗法。 五：体表腺体 1：肛门腺炎 多见于犬，常与饮食习惯有关。长期饲喂高蛋白高脂肪的食物，容易造成腺体蓄积，外观肛门两侧红肿，触诊敏感。严重病例会出现破溃，形成肛瘘。如有细菌感染常引起腺体肿胀增生，需要手术摘除。（日常清理时手法要正确，错误的操作常是引起本病的原因） 五：体表腺体 2：趾间囊肿 病因涉及异物刺激、致病菌感染、接触性过敏、细菌性过敏原或蠕形螨侵袭，金属丝隔离等。轻度表现为红肿，触摸疼痛，严重者破溃流出血色液体并发展为肢体甚至全身性感染，个别可在治愈后反复发作。有些品种犬易患此病如可卡、松狮等。 六：体表寄生虫 1：螨虫 包括疥螨、蠕形螨、耳痒螨等。其经典症状为瘙痒和脱毛。此类寄生虫体型微小需显微镜镜检方可确诊，但由于检出率不高因此临床上可根据症状用药 2：犬虱 可引起脱毛，继发湿疹、丘疹、水泡等严重者影响食欲和睡眠，造成体虚贫血。 六：体表寄生虫 3：跳蚤 一般可在颈部背侧或尾根部见到黑色煤渣样排泄物，由于跳蚤在体表移动速度较快，通常不易被发现。叮咬人并可传播犬绦虫，因此对公共卫生有一定意义。 4：其他 还有些体表寄生虫临床不多见