针刺治疗慢性咽炎地研究概况.pdfVIP

在此基础上，对研究过程与特色进行再加工，分别在全国性学术研究会议上发表相关学术论文， 如有： l、《基于循证文献评价方法学的研究初探》 2、‘基于针灸治疗偏头痛临床实践指南的古代医学文献评价及应用方法学研究》 3、《古代文献在针灸治疗偏头痛标准化中的应用及思考》 4、I：偏头痛针灸临床实践指南编制特点简介》 综上所述，在完成《针灸治疗偏头痛临床实践指南》过程中，本课题组充分把握并发挥了针灸 治疗本病的文献分析和临床干预的特点与特色，在遵循循证指南文献评价的基础上，突出了本课题 组的特色，也为今后其他相关指南的制定工作积累了经验和一定的思路。 针刺治疗慢性咽炎的研究概况 李明爱王凡 摘要近年来一些研究者在对传统针刺疗法的疗效评价上做了有益的工作，表现在采用随机对 照的方法，以提高疗效观察的水平。除传统体针外，其它针刺法诸如穴位注射、埋线、放血等也在 临床中大量运用。针药合用是本病治疗中患者乐于接受的形式，有关这方面的文献较多。总体上研 究质量在不断提高，综合疗法占主要地位，诊断标准和疗效判定标准亟待统一，临床疗效的可信度 有待提高，需要有价值的临床试验指标问世。 关键词针刺，慢性咽炎，综述 慢性咽炎是临床常见病、多发病。祖国医学称之为“喉痹”。其主要临床表现为咽部不适感，如 干燥、发痒、灼热、微痛及异物感等。由于病变部位特殊，病因复杂，症状顽固。中西药物治疗病 情常反复，总体疗效欠佳。近年来研究者更多关注到针刺对本病的治疗，疗效相对满意。现将2004 年以来有关针刺治疗慢性咽炎概况总结如下： l传统体针疗法 近年来一些研究者在对传统针刺疗法的疗效评价上做了有益的工作，表现在采用随机对照的方 法，以提高疗效观察的水平。苏同生等采用随机平行对照试验方法，比较针刺列缺与照海治疗职业 性慢性咽炎的有效性差别，160例中有129例完成随访，进入试验时和6个月的随访时平均症状积 分分别是23和15分。61(47％)例在6个月时不再符合慢性咽炎诊断标准。两组对咽痛，咽部不 照海穴组患者较列缺穴组对治疗有更高的满意度：分别为39，32；95％CI为1．9—12．6。缪奇祥以 观察表序号将70例患者随机分两组，观察组38例采用子午流注纳甲法、体针疗法治疗，对照组32 例采用与观察组相同的体针治疗，l疗程后统计显示，观察组的临床治愈率、总有效率均优于对照 组(PO．05)，其中观察组总有效率100％，对照组总有效率86．7％。程玲等将慢性单纯性咽炎患者 60例随机分为针罐治疗组(30例)和采用常规的抗炎抗病毒治疗的对照组(30例)，观察两组的临 床疗效。结果治疗组总有效率为93％，对照组为80％。治疗组疗效明显优于对照组(PO．05)。张秋 ·145· 菊则将67例患者按就诊先后顺序随机分为治疗组和对照组，前者采用针挑疗法，后者则用传统针刺 法，取穴都为天突一廉泉，肺俞，脾俞。肾俞，太溪。结果针挑组总有效率为97．1％，针刺组为71．9％， 两组比较差异有显著性意义(P0．05)。非随机的疗效观察亦有报道，徐静采用传统针刺补泻手法， 以人迎、廉泉、天突为主穴。共治疗50例，痊愈25例，显效18例，有效6例，无效l例，总有效 率达98．0％。王翠连针刺咽炎穴，针刺后均能立刻缓解症状，50例患者中，1疗程治愈32例(64％)， 刺天突、照海等穴治疗慢性咽炎36例，经2个疗程治疗，治愈21例，好转11例，无效4例，总有 效率为88．9％。 2其它针刺法 除传统体针外，其它针刺法诸如穴位注射、埋线、放血等也在临床中大量运用。如倪伟将115 例患者随机分为两组，治疗组采用针刺双侧合谷、照海穴，加用板蓝根注射液穴位注射双侧孔最穴， 每穴注射lml，每日1次。对照组服用阿莫西林胶囊及板蓝根片，结果治疗组总有效率93．15％，对 照组66．67％。两组疗效差异显著(P0．01)。周蕾将62例患者随机分为两组，治疗组先行针刺，取 天突、足三里、列缺等穴一疗程后加天突穴埋线，对照组仅针刺相同的穴位两个疗程，结果治疗组 32例中治愈22例，显效7例，好转2例，无效l例，总有效率96．9％；对照组30例中治愈16例， 随机分为两组，治疗组(75例)用手三里穴位注射，对照组(45例)给予六神丸治疗，结果治疗组 总有效率93．33％，对照组66．67％。朱运喜等运用长多头针治疗50例