第2章中医药学.pptVIP

第二章 中医学的哲学基础 —阴阳五行学说 2.中医学的哲学基础 —阴阳五行学说 2.1阴阳学说 2.1.1阴阳的概念及其形成 阴阳学说是研究事物阴阳的属性及其运动变化规律，并用以阐释宇宙万物的发生、发展和变化的古代哲学思想，是古代朴素的宇宙观和方法论。 （1） 阴阳学说的产生 古代思想家观察到的物质世界的一切现象都有正反两方面，正反用阴阳来代表，后来，进一步引申，阴阳这个概念就用来解释自然界两种对立和相互消长的物质势力。 古代医学家把阴阳学说和五行学说运用于医学领域说明人体的生理功能、病理变化并指导诊断、治疗。贯穿整个中医学理论。 ① 阴阳 （2）阴阳概念的内涵： ①阴阳是一个抽象的概念，所指无定在； ②相对性是阴阳的基本结构形式，即只有既相互关联又相互对立的事物和现象及其属性，可用阴阳来说明； （3）阴阳学说 阴阳学说认为：宇宙间一切事物和现象都包括着阴阳两个方面，正是这种阴阳双方的变化，才促进了事物的发展。 2.1.2 阴阳学说的基本内容 (1) 阴阳对立 ①含义：一切事物或现象内部存在着相反的两种属性。即： 阴阳 天 外 动 升 热 地 内 静 降 寒 阴阳属性的归类表 ③阴阳属性的相对性 从总体方面看事物或现象对立着的两方面的阴阳属性是不变的，绝对的，对具体的事物和现象阴阳是可变的，相对的，阴阳之中可以在分阴阳。 （2）阴阳互根 阴阳互根：事物或现象对立着的两方面是双方相互依赖而存在，相互为用的联系着，不可分割，任何一方都不能脱离对方独立存在。 （3）阴阳消长 阴阳消长：指事物或现象对立着的两方面是运动变化的，其运动是彼此消长的形式进行的。阴消阳长，阳长阴消。由于事物中的这种对立着的双方始终处于此消彼长，此进彼退的动态平衡之中，才使事物正常发展变化。 （ 4）阴阳转化 阴阳转化: 事物或现象对立着的两方面的阴阳属性在一定的条件下，可以向其对立面转化，由阴转阳，由阳转阴。 阴阳转化的形式及内在依据和条件： ①形式：渐变——突变； ②内在依据：阴阳互藏互寓，即阴中有阳，阳中有阴； ③条件：阴阳消长；或随阴阳消长而转化，或在阴阳消长变化到一定程度时产生。 2.1.3 阴阳学说在中医医学中的运用 （1）用阴阳说明人体的组织结构 人体：上部为阳 体表为阳 背部为阳 外侧为阳 下部为阴 体内为阴 腹部为阴 内侧为阴 以脏腑来分阴阳：五脏为阴 六腑为阳 五脏之中又分阴阳：心、肺为阳： 肝、脾、肾为阴 每个脏腑又有阴阳之分：心有心阴，心阳 肾有肾阴，肾阳 人身有形，不离阴阳 （2）用阴阳说明人体的生理功能 （阳） （阳） 饮食物质 消化功能 营养物质 功能活动 （阴） （阴） （3）用阴阳说明人体的病理变化 阴阳失调 阴阳失调 A.阳邪侵入机体 ：阳盛 （实证） 阴阳失去平衡，机体反应为热象，发热，阳高使阴液受到损伤表现、口干，口渴。 阳邪 致病 阴邪 阴阳失调 阳胜则热 阴胜则寒 阳虚则寒 阴虚则热 ③阴阳的转化 人体的阴阳失调出现的病理现象，还可以一定的条件下。各自向相反的方向转化 即：阳证可以转化为阴证，阴证可以转化为阳证。 重寒则热，重热则寒；重阴必阳，重阳必阴。 （4）用阴阳说明疾病的诊断 由于疾病发生发展的根本原因是阴阳失调，所以，任何病证尽管它的临床表现错综复杂，千变万化，但总可以用阴证、阳证来概括。 八纲辨证：阴阳、表里、寒热、虚实。 ①阳热盛（阳证、实证）阳邪侵入机体 阳热胜 损伤阴津 临床症状：热象，发热、唇舌红，口干口渴，浓痰、浓鼻涕，小便短赤，大便干燥，高热。阳胜则热， 结果：伤津液，则阳热更盛。 治疗方法：泻热存阴，热者寒之。寒凉药治疗。 ②阴寒胜（阴证、实证）阴邪侵入机体 阴寒胜 损伤阳气 临床症状：怕冷，无汗，头痛，四肢酸痛， 精神不好，阴胜则寒。 治疗方法：破阴存阳，寒者热之。用温热药 祛寒。 ③阳虚（阴证、虚证） 体内阴阳失调，不是外来的邪气所致。 临床症状