桥本甲状腺炎合并甲状腺癌的临床病理研究.pdfVIP

维普资讯 JDiagnConceptsPract2005，Vo1．4，No．1 · 论 著 · 桥本甲状腺炎合并甲状腺癌的临床病理研究 杨 践 ， 何永刚 ， 蔡伟耀 ， 李宏为 1．上海中医药大学附属曙光医院病理科。上海 200021； 2．上海第二医科大学附属瑞金医院外科。上海 200025 摘【要】 目的：探讨桥本甲状腺炎 H1T 与甲状腺乳头状癌 PTC 的关系。方法 ：单纯HT73例 ，HT合并PTC23 例．分析两者的临床表现、病理组织学表现 ，并作酪氨酸激酶受体 RET 免疫组化染色。结果：HT临床表现多样化，部 分表现为结节状 ．合并的甲状腺癌均为乳头状癌 ，且微小癌 占多数。50％HT病变对于RET染色存在局灶性阳性反 应。结论：HT病变组织中不同程度地存在与PTC相同的肿瘤基因，HT合并的PTC可能与HT有关。 关键词 ：桥本 甲状腺炎： 甲状腺乳头状癌； 酪氨酸激酶受体 中图分类号：R736．1：R581．4 文献标识码 ：A 文章编号：1671．2870 2005 01．0012—05 A clinicopathologicalstudy on theHashimoto’Shtyroiditisin combination with papillary thyroid carcinoma YANGJianj，HEYong-ganf,cAiWei—yoo，LIHong-wei2．1．DepartmentofPathology,ShuguangHospital，ShanghaiTra- ditionalChineseMedicine University,Shnaghai200021，China,2．Departmentof Surgery,RujiinHospital，Shnaghai SecondMedcial UniversityShnaghai 2ooo25 China A【bstract】0bjective TostudytherelationshipbetweentheHashimoto’Sthyroiditis Hrr andthepapillarythyroid carcinomafPTC ．Methods Seventy—sevencaseswithHTwerestudied．amongwhom 23hadPTCsimultaneously．The clinicalandpathologicalmanifestationandRET immunohistochemicalassaywerecarriedout． Results Theclinicalre． presentationsofHTwerediverse．partofwhichwereassociatedwithnodules．Th econcomitantthyroidcarcinomawas C． mostofwhichinHTwastheearlytumor． FiftypercentofHT showedthefocalpositiveexpressionunderRET staining． Condusions ThereexiststhePTConcogeneproductsinthetissueofHT． PTCinHTmaybeassociatedwithHT． Keywords：Hashimoto’Sthyroiditis： Papillarythyroidcarcinoma： Receptortyrosinekinases 桥本 甲状腺炎 Hashimoto’Sthyroiditis．HT 又 癌共计 23例 称桥本病或慢性淋巴细胞性 甲状腺炎．是一种 自身 二、方法 免疫性甲状腺炎，近年发病率呈上升趋势。以往认 所有标本均经中性 甲醛固定、石蜡包埋切片和 为HT是种弥漫性病变．现很多患者表现为 甲状腺 HE染色。复片诊断的4例微小癌肿瘤组织太少．无 局部肿块或结节，且临床表现多样化。 法进行免疫组化染色．故仅 19例HT合并 P1℃及 HT合并甲状腺癌，已逐渐受到病理和外科医 33例单纯 HT行酪氨酸激酶受体 RET 免疫组化 师的关注 ．本研究旨在探讨和分析HT合并甲状腺 染色 ，使用LAB—SA法．主要试剂为兔抗人RET C一 乳头状癌 papillarythyroidcarcinoma．PTC 时的病 19 多抗 ，SantaCruz 美 国 ，工作浓度 1：100；LAB． 理学形态特点和二者的关系．有助于提高对HT的 SA试剂盒 ，ZYMED 美 国 LAB—SA：DETECTION 认识和对HT合并PTC的病理诊断水平。 SYSTEM含生物素酰化的二抗阻断血清及链