集束化管理策略在老年科低年资护士静脉穿刺培训的应用.pdfVIP

《中国老年保健医学》杂志2014年第12卷第3期 ·护 理 · 集束化管理策略在老年科低年资护士静脉穿刺培训的应用 王 静 周丹青 魏 丽 作者单位：华中科技大学同济医学院附属同济医院 综合医疗科 430030 【摘要】 目的 探讨集束化管理策略在提高老年科低年资护士静脉穿刺水平的应用效果。方法 进行为期3个月的导师 指导、理论知识培训等系列集柬化管理策略。比较实施集束化管理策略前后的静脉穿刺成功率和满意度。结果 培训3 个月后，观察组静脉穿刺成功率和患者满意情况显著优于对照组。结论 制定并实施集束化管理策略，能有效提高低年资 护士静脉穿刺水平和患者满意度。 【关键词】 集束化管理 老年人 静脉穿刺 doi：10．3969／j．issn．1672—4860．2014．03．058 在住院患者中反映低年资护士静脉穿刺水平欠佳的情况 能力，能够掌握规范的静脉穿刺技术及穿刺技巧。 较多，满意度不高，为提高低年资护士静脉穿刺水平 ，保证静 1．2．2 理论知识培训：针对低年资护士对静脉穿刺的知 脉穿刺成功率，提高工作效率及患者满意度，2013年4月～ 识缺乏，临床经验不足的特点，每周安排一次理论学习，由培 2013年6月我科将集束化管理策略应用于提高低年资护士 训老师讲解示范，时间为40～60分钟。培训内容包括：老年 静脉穿刺水平，取得了较好的效果，现报告如下。 人静脉血管特点；静脉血管分级评估 ；老年患者静脉穿刺失败 1．材料与方法 原因分析，静脉穿刺技巧，护患沟通交流技巧等。静脉血管评 1．1 材料 共选取低年资护士93人，均为女性，年龄23 估采用经本课题组修订 的标准 (0级 ：肉眼可见的固定血 ～ 25岁。学历：大专41人，本科52人，工作年限1～4年。 管，能触摸到的粗血管；I级：手足浅表小血管，滑动的中血 1．2 集束化管理策略 管，能触摸到的中小血管；H级：手足小血管但不清晰、滑动， 1．2．1 建立培训导师制 ：每位低年资护士配备一位高年 指尖细血管，肥胖患者仅能触摸到的血管；m级：休克、大出 资护士作为指导导师，一对一进行指导培训 ，负责对她们在临 血、脱水等患者的不清晰血管，长期输液致硬化不清的血管， 床静脉穿刺中遇到的各种问题，及时给予技术指导。导师选 触摸不到的血管)。 取标准：在临床工作5年以上，大专及以上学历 ，中级及以上 1．2．3 模型演练：每个月由护士长负责组织低年资护士 专业技术职称，具有临床带教经验和较强的分析 、解决问题的 在试验室进行不同难度的人造外周血管穿刺训练模型培训。 为通讯作者 患病群体的生活质量 ，但 目前国内较缺乏老年初诊高血压患 及护理应以患者满意为出发点，并为最后奋斗 目标。因此，对 病群体生活质量评估报告。近几年来 ，随着我国经济条件及 于老年初诊高血压病住院患者，应制定有针对性的生活质量 生活方式的显著变化，也带来了老年高血压患病率迅猛增加 ， 干预计划。 因此，调查与评估老年初诊高血压病患者生活质量及寻觅有 参 考 文 献 效的干预途径已成为老年医学临床医学及护理研究领域的热 门话题之一。本文调研对象选择了近期在中国医科大学附属 1 邹丹，林树无 ．老年初诊高血压患者身心症状表现调查 [J]．中国 第一医院老年病科住院的老年初诊高血压住院患者，生活质 民康医学 ，2011，23(4)：407—408． 量评估工具使用WHO组织提倡的普适性生活质量问卷 (sF一 2 李清．初诊高血压患者心理特点及应对 [J]．青海医药杂志，2003， 36问卷)，对照组为同期住院且确诊 1年以上老年高血压患 33(2)：46—47．