科学技术成果鉴定证书-科研类项目计划表格.docVIP

附件三 成果登记号 密 级 科学技术成果鉴定证书 编号：国检鉴字 [ ] 号 成果名称： 成果完成单位： 鉴定形式： 组织鉴定单位：（盖章） 鉴定日期： 国家出入境检验检疫局制 一、成果简要说明及主要技术指标 二、应用情况与推广措施 三、鉴定委员会专家测试报告 测试组长： 成员： 、 、 、 年 月 日 四、鉴定意见(函审汇总意见)： 鉴定委员会主任： 副主任： 年 月 日 五、主持鉴定单位意见 盖章 年 月 日 六、组织鉴定单位意见 盖章 年 月 日 七、主要技术文件目录及提供单位 八、科 技 成 果 完 成 单 位 情 况 序号 完成单位名称 邮政编码 所在省市 详细通信地址 备注 注：1.完成单位序号超过9个可加附页。其顺序必须必须与鉴定证书封面上的顺序完全一致。 2.完成单位名称必须填写全称，不得简化，与单位公章完全一致，并填入完成单位名称的第一栏中，其下属机构名称则填入第二栏中。 九、主 要 研 制 人 员 名 单 序号 姓名 性别 出生年月 职称/职务 文化程度 工作单位 对成果创造性贡献 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 十、鉴 定 委 员 会 名 单 序号 鉴定会职务 姓名 工作单位 所学专业 现从事专业 职称/职务 签名 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 十一、科 技 成 果 登 记 表 成果名称 研究起始时间 研究终止时间 成果第一完成单位 单位名称 隶属省部 代码 名称 所在地区 代码 名称 单位属性（ ） 1独立科研机构改革2大专院校3工矿企业界4集体个体 5其它 联系人 邮政编码 联系电话 通信地址 鉴定日期 鉴定批准日期 组织鉴定 单位名称 成果有无密级 （ ） 0-无 1-有 密级 （ ） 1-秘密 2机密 3绝密 成果水平 （ ） 1-国际领先 2-国际先进 3-国内领先 4-国内先进 任务来源 （ ） 1-国家计划 2-省部计划内3-计划外 应用行业大类 （ ） 01-农、林、牧、渔、水利 02-工业 03-地质普查和勘探 04-建筑业 05-交通运输、邮电通讯业 06-商业、饮食、物质供销和仓储业 07-房地产、公用事业居民和咨询服务业 08-卫生、体育、社会、福利业 09-教育、文化、艺术、广播和电视业 10-科学研究和综合技术服务业 11-金融、保险业 12-其他行业 应用情况 （ ） 已应用 未应用原因 A-无接产单位 B-缺乏资金 C-技术不 足 D-工业性实验前成果 E-其它 转让范围 （ ） 1-允许出口 2-限国内转让 3-不转让 科研投资（万元） 应用投资（万元） 国家投资 国家投资 地方、部门投资 地方、部门投资 其他单位投资 其他单位投资 合计 合计 本年度经济效益（万元或万美元） 新增产值 新增利税 其中创收外汇 填 写 说 明 《科学技术成果鉴定证书》。本证书规格一律为标准A4纸，竖装，字体为4号字。 本证书为国家出入境检验检疫局制定的标准格式，任何部门、单位、个人均不得擅自改变内容、增减证书中