苏州市教育现代化村(居)市民学校申报表.doc

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苏州市教育现代化村(居)市民学校申报表 学校名称: 学校地址: 学校负责人:       联系人: 联系电话: 申报日期:     年    月 日 苏州市教育局制 举 办 单 位 情 况 单 位 名 称 村(社区)负责人 地 址 联 系 人 联 系 电 话 提供办学资金(万元) 万元 提供办学设备(万元) 万元 提供办学校舍(M2) M2 村(社区)负责人签署意见: 村(社 区) 基 本 情 况 村(社区)基本情况 总面积(km2) 总人口(人) 常住人口(人) 流动人口(人) 学龄前儿童(人) 青少年人口(人) 老年人口(人) 生产总值GDP (万元) 人均GDP (万元) 财政收入 (万元) 上年度居民人均可支配收入(万元) 上年度农民人均纯收入(万元) 社区教育 基本情况 上年度社区教育培训总量(人数) 社区居民参与教育的培训率% 失业(失地)人员培训率% 社区老年人参与教育的比例% 青少年参加村(社区)校外教育活动的比例 0~3岁婴儿的教育培训率% 社区教育 基础建设 社区内大中小学校数 面向社区 开放率% 社区文化、体育、广场等教育资源数 面向社区 开放率% 社区教育 组织管理 有无制定长远社区教育发展规划和计划 是否将社区教育纳入教育发展规划 是否将社区教育纳入国民经济与社会发展规划 是否成立相应的协调管理机构 是否制定社区教育工作制度 社区教育专职管理人员数(人) 社区教育兼职管理人员数(人) 社区教育 保障条件 社区教育专项经费总额(元) 人均社区教育经费(元) 社区教育专职教师人数(人) 社区教育兼职教师人数(人) 社区教育工作志愿者队伍人数(人) 社区教育专职教师每年 接受业务培训时间(学时 ) 社区教育的 特色、特点 市民学校基本情况 学校名称 详细地址 邮编 互联网址 电子信箱 学校整合教育资源情况 1 6 2 7 3 8 4 9 5 10 办 学 规 模 年内培训总人数 人次 其中所设教育培训项目(专业或主题)及培训人数 1 人次 9 人次 2 人次 10 人次 3 人次 11 人次 4 人次 12 人次 5 人次 13 人次 6 人次 14 人次 7 人次 15 人次 8 人次 16 人次 学校负责人基本情况 姓 名 性 别 民族 出生日期 政治面目 职 称 文化程度 从事教育工作年限 从事成人教育或社区教育工作时间 联系电话 个人工作简历 单位意见 年 月 日(章) 学校领导班子成员基本情况 序号 姓名 性别 政治面目 文化程度 原工作单位 现任职务 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 主 要 负 责 人 意 见 签字: 年 月 日 专 兼 职 教 师 情 况 序号 姓 名 性别 年龄 政治面目 文化程度 职称 专 业 备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 办 学 条 件 基 本 情 况 校 舍 情 况 校园面积(亩) 校舍建筑 面积(M2) 其 中 办公用房

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