循环系统-100学时.ppt

CIRCULATION 第三节 血管生理 Regulation of Cardiovascular Activity 神经调节 体液调节 自身调节 Nervous Regulation 一、神经调节 (一) 心脏和血管的神经支配 1. 支配心脏的传出神经 心交感神经 心迷走神经 1. 压力感受性反射 (Baroreceptor Reflex) 2. 心肺压力性反射 (Cardiopulmonary receptor Reflex) 3.化学感受性反射 (Chemoreceptor Reflex) (三) 心血管反射 1. 压力感受性反射(Baroreceptor Reflex) （1）反射弧 (三) 心血管反射 1. 压力感受性反射 （2）特征 负反馈调节(negative feedback) 正常血压波动范围内反射较敏感： 传入冲动与动脉血压(60~180mmHg)成正比 （3）生理意义 安静时维持动脉血压相对稳定 （快速调节血压－缓冲神经） Baroreceptor Reflex 不同动脉血压时窦神经纤维和主动脉弓神经纤维的放电 Humoral Regulation 二、体液调节 血液和组织液中化学物质对心肌和血管平滑肌活动的调节作用。 (一)肾素-血管紧张素系统 Renin-Angiotensin Aldosterone System 1.产生： Renin-Angiotensin System Renin-Angiotensin System 2.生理作用： Angiotensin I (十肽): 不明显 Angiotensin II: ? 微动脉微静脉收缩 (八肽) ? 中枢交感缩血管紧张性? ? 交感神经末梢释放NA ? ? 肾上腺皮质释放醛固酮 Humoral Regulation (二)肾上腺素和去甲肾上腺素 肾上腺素(epinephrine,) 去甲肾上腺素(norepinephrine,) 同属儿茶酚胺类(catecholamine, CA) 来源：肾上腺，少量交感神经末梢 生理作用比较 Humoral Regulation (三)血管升压素(Vasopressin，VP) 1. 产生 下丘脑视上核、室旁核 ↓ 神经垂体贮存 ↓ 释放入血 Humoral Regulation (三)血管升压素(Vasopressin) 2. 释放 ? 体液渗透压改变 ? 血压改变 ? 低氧、伤害性刺激 3. 作用 ? 大剂量：血管平滑肌收缩(正常时不起VP作用) ? 小剂量：抗利尿作用(抗利尿激素，ADH) 器 官 循 环 冠脉循环 ( coronary circulation ) 肺循环 ( pulmonary circulation ) 脑循环 ( cerebral circulation ) 负变时、传导、力、兴奋 正变时、传导、力、兴奋 效应 阿托品 心得安 阻断剂 Ｍ β1 受体 Ach NE 递质 右：窦房结 左：房室交界、房室肌少量 右：窦房结、房室肌前壁 左：房室交界、束支、房室肌后壁 分布 延髓的迷走神经背核和疑核 脊髓胸段T1～T5侧角神经元 起源 心迷走N 心交感N 编号 心脏的N支配 Nervous Regulation 一、神经调节 (一) 心脏和血管的神经支配 2. 支配血管的传出神经 交感缩血管神经纤维(Vasoconstrictor fiber) 舒血管神经纤维 (Vasodilator fiber) 交感舒血管 副交感舒血管 情绪激动、剧烈运动时 交感缩血管紧张 紧张性 活动 生理作用 效应 效应器 受体 末梢递质 调节局部血流 与骨骼肌血流增加有关 调节外周阻力及血压、血流量 血管舒张 血管舒张 ? - 血管收缩 ?2 - 血管舒张 消化、外生殖 骨骼肌血管 绝大多数血管 M受体 M受体 ?（主） 、?2 乙酰胆碱 乙酰胆碱 去甲肾上腺素 副交感舒血管 交感舒血管 交感缩血管 Nervous Regulation 一、神经调节 (二) 心血管中枢 与心血管活动有关的CNS神经元集中的部位 脊髓－－ 传出信息的最后公路 延髓－－心血管活动的基