精神病伴糖尿病的护理对策.pdfVIP

如护士如何提高自身防范意识，减少医疗纠纷，重视交接制度，抢救制度，强化基础护理知 识，提高心理护理，暗示护理质量，预防医院交叉感染。在开展整体护理过程不断摸索先 进护理模式，真正做到以病人为中心。通过不同内容讲座，护士素质明显提高，对神经症 患者心理、生理，以及治疗中出现问题能及时处理。 4培养良好医德医风素质 医德医风建设是改革和发展的基础与起点，医德医风建设的核心是不断提高医护人 员的整体素质，建设起一支全心全意为病人服务，医德高尚，技术精湛的队伍，同时医德医 风也关系到人民群众的生命健康的医院信誉，因此我们将医德医风列入到重要议事日程， 常抓不懈，建立登记本。把工休座谈会提出好人好事、锦旗、表扬信、拒收红包数作详细记 录，作为年终考核、评比先进依据之～。把突出事例上报院政工科，向全院推广表扬，对我 院医德医风建设起极大的推动作用。 随着知识经济的到来，工作生活的节秦更快，内容更丰富，人的脑力负荷更重，导致多 种心理障碍日益增多，为此神经症病房护理人员担负起重要的工作任务，要护高护理质 量，必须抓好护士整体素质，激发每个护士的积极性，配合护士长管理工作，定能保证护理 工作的顺利开展! 精神病伴糖尿病的护理对策 山东省精神卫生中心 (250014)赵攸文张玉荣 本文对34例精神病伴糖尿病患者实施了护理程序，提高了患者与家属对疾病及治疗 依从性的认识，取得了良好的效果，现将体会介绍如下。 8 1临床资料：2001．9．1～2002 30住院精神病患者伴糖尿病34例。其中男9例，女25 例．首次人院21人，2次以上人院13人，年龄28，8l岁，平均50±3岁，住院天数36．77 天，平均45天，根据CCMD--3R均符合精神疾病诊断标准，其中精神分裂症19例，癔症6 例．抑郁症2例，躁狂症3例，脑血管疾病所致精神障碍4例。 2方法 21 血糖化验三次。人院常规采空腹血一次，半月后复查一次，一月后复查一次。 2．2对人院病人实施精神疾病和糖尿病有关知识的宣教。人院查体后符合本组的病人 选派专职护师根据精神疾病的种类及患者掌握理解知识的能力，采取图文讲解，集体讲 座，个别指导等方法，一般7～15天内完成教育内容。通过张贴图画，增加教育气氛，宣敦 中注意不使用医学术语，将书本的知识变为通俗易懂语言．调动患者学习的主动性，满足 不同病种，不同文化层次和不同年龄病人的知识需求。一月后评价效果，同时利用家属来 探视的时间进行广泛的宣教。 3结果 103 表l 实施护理对策前后心理状态的变化 实施前 实施后 精神病 糖尿病 精神病 糖尿病 例数百分率％例数百分率％例数百分率％例数百分率％ 表2对治疗的依从性 4护理措施： 4．1卫生宣教内容： 4．1 1精神疾病宣教的主要内容： (1)精神疾病的病因或诱因 (2)临床表现 (3)遵医用药的重要性 (4)预防复发的措施 4．1．2糖尿病宣教的主要内容： (1)糖尿病的病因及发病机制 (2)临床表现 (3)治疗和护理 (4)运动与饮食 (5)正确的用药方法 4．2培养良好的卫生习惯。由于患者受精神症状及药物作用的影响，表现全身无力，嗜 睡，反应迟纯．懒散或不知料理生活等，对住院病人制定作息时间，每El保证充足的睡眠时 间(晚间8个小时，中午2个小时)。其余时间由护士指导参加室内的娱乐活动，以减少卧 ·104· 床时间，协助生活自理缺陷的病人料理个人卫生，包括洗漱，二便，修剪指甲，理发，洗澡 等。每周定时督促协助病人洗澡一次并更换干净的衣服，洗澡水不宜太热，水温适宜．衣 服宜宽大，用棉制品，鞋子应采用宽松、舒适的软鞋底，防止发生糖尿病足，女病人每晚用 温水清洗外阴，以保持清洁。 4 3 戒烟。9例男性(2例不吸烟)通过反复讲解吸烟对心身造成的损害并每天减少吸烟 的次数，一月后有4例改掉了吸烟的嗜好