出院后电话回访对结核病患者遵医行为的影响.pdfVIP

HainanMedJ，Mar．20l5，V01．26，No．5 海南医学2015年3月第26卷第5期 doi：10．3969j／．issn．1003—6350．2015．05．0279 · 护 理 · 出院后电话回访对结核病患者遵医行为的影响 李 晖 (海南省人民医院传染科，海南 海 口 570311) 摘【要】 目的 探讨出院后电话回访对结核病患者遵医行为的影响。方法 选取2009年 1月至2013年6 月在我院传染科住院治疗的400例结核病患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组各200例，对照组在 患者出院后进行常规的出院指导，观察组在此基础上实施电话回访 ，随访6个月后 ，比较两组患者遵医行为及结 核病的复发率。结果 6个月后 ，观察组的遵医行为显著优于对照组 ，差异有统计学意义CPO．05)；观察组的复发 率为22．5％，远低于对照组的49．O％，差异有统计学意义(Pl0．05)。结论 结核病患者出院后在出院指导的基础 上进行电话回访 ，能显著增加患者的遵医行为，降低疾病的复发率，值得临床推广应用。 【关键词】结核病；电话回访；遵医行为；效果 【中图分类号】R473．5 文【献标识码】B 文【章编号】 lo03—635O(2015)O5—0777—O2 结核病是一种严重影响人们健康的慢性消耗性 者姓名、年龄、性别、文化程度、职业、治疗情况及家庭 传染病，目前其发病率呈上升趋势[1]。目前 ，我国结 住址等嘲。其次选择并培训相关护理人员对患者进行 核病患者为90～120万，占全世界发病人 口的12％，居 电话回访，要求护理人员有较高的专业知识，认真负责 世界第二[2】。结核病主要以化学药物治疗为主，但其治 的工作态度及 良好的沟通能力。由于患者数量较多， 愈率较低，主要原因之一就是患者的遵医行为差，不能 需将护理人员分为若干个小组以保证电话回访工作顺 按时按量服药，因此，通过干预患者的遵医行为可提高 利进行。在患者出院1周后开始电话回访，第1个月每 疾病的治愈率 1。本文旨在探讨结核病患者出院后的电 一 周电话回访一次，之后每个月电话回访 1 次，电话 话回访对患者遵医行为的影响，现将结果报道如下： 回访过程中应注意询问患者情况，根据患者不同情况 1 资料与方法 增减电话回访次数，并做好记录工作悯。电话回访的内 1．1一般资料 选取2009年 1月至2013年6月期 容应包括是否规律用药、按时休息、定期复查、戒烟限 间在我院传染科住院治疗的400例结核病患者作为研 酒、合理饮食等，疾病是否复发，并指导患者 自我保健， 究对象，其中男性2l1例，女性189例；年龄12-83岁，平 如选择合理的生活方式，改变不 良习惯等。6个月后调 均(41．24．+12．10)岁；文盲102例，小学82例，初中89例， 查所有患者遵医行为，统计疾病复发率。 高中及以上水平 127例；城镇居民167例，农村居民233 I．5 统计学方法 应用SPSS20．0统计软件进行 例。将其随机分为观察组和对照组各200例，观察组男 数据分析，计数资料采用]c2检验 ，以PO．05为差异具 性104例，女性96例，年龄平均(39．87~10．53)8：；对照组 有统计学意义。 男性 107例，女性93例，年龄平均(42．23~12．11)岁。两 2 结 果 组患者在性别、年龄、文化程度及地域方面比较差异均 6个月后对两组患者的遵医行为进行 比较发 无统计学意义(尸O．05)，具有可比性。 现 ，观察组的遵医行为显著优于对照组，观察组复发 1．2 纳入标准 400例患者均符合以下条件：① 率也远低于对照组，差异均有统计学意义 (P0．05)， 首次治疗失败 ；②不规律化学药物治疗大于 1个月； 见表 1。 ③规律用药足够疗程后痰液菌群培养阳性4[1。 表1 两组患者出院6个月后的遵医行为和复发情况比较 例【(％)】 1．3 评价指标