MRI在急性脑外伤中的应用价值.pdfVIP

下腔出血。同时出现脑内多发结节状稍高密度影 及MRI(8例，6例行增强)表现，观察并归纳白血病 浸润脑实质、脑膜和其它非脑膜结构时共同的影像 特征。结果：本组lO例J5个病灶，其中2例为多显示脑膜的异常增厚、强化和脑内多发结节的强化． 发。影像表现可分为脑内实质及脑膜浸润和脑外肿 灶周水肿不明显。2例行扩散加权成像。对脑内等、 瘤形成两大类。2例首发症状为多颅神经病变的中 稍高信号的脑实质浸润结节的显示较常规T．WI和 枢神经系统白血病叫MRI表现为附着与硬脑膜的T2wI更为清楚。结论：中枢神经系统白血病的影像 软组织密度肿块，等T。稍长T2信号，增强扫描明显 学表现具有一定的特征性．增强扫描非常重要，仔细 强化。有沿硬脑膜走行的特点。易误诊为炎症性改 分析并结合病史可大大提高对该类病变的诊断正确 变。8例出现头痛的CT／MRI平扫均显示不同程度 率。 的脑回肿胀，密度增高，沟裂消失。易误诊为蛛网膜 MRI在急性脑外伤中的应用价值 文雄伟庞业勤 广西玉林市第二人民医院Mill室5370130 【摘要】 目的：iY价Mill在急性脑外伤中的应用价值。方法：回顾性分析我院收集经CT、MRI检查及经手术治疗证实 急性颅脑损伤病倒。结果i76例急性脑外伤在Mill各种序列共显示病灶总数92个，其中包括出血性病灶及非出血性病 灶即脑挫伤、脑裂伤、硬膜外血肿、硬膜外下混合血肿、蛛网膜下腔出血、外伤性脑梗死等。其中在MRISET。W1显示的病 灶有55(60％)，FSE 更具有优越性。 【关键词】脑外伤；MRl l材料与方法 硬膜外血肿多呈梭形均一高密度；硬膜下血肿 为均匀一致高密度，常呈新月形或“3”字形【2o；蛛网 临床资料：76例均有明确规定的外伤史，以头 膜下腔出血为在蛛网膜下腔中出现高密度．密度可 痛、头晕、恶心呕吐、肢体无力及昏迷等不同症状来 不均匀。 诊。76例中男性42例。女性34例，年龄2～78岁， 2．2 MRI 平均年龄38岁。76例分别在脑外伤后2．72小时 76例急性脑外伤在MRI各种序列共显示病灶 不同时间行头部MRI检查，其中有15例2次MRI扫 总数132个，其中包括出血性病灶及非出血性病灶 描，24例凹检查无异常，52例Cr检查阳性。CT： 即脑挫伤、脑裂伤、硬膜下血肿、硬膜外血肿、硬膜外 Ge FII ProspeedSYS#cr，常规OM线扫描，层厚 下混合血肿、蛛网下腔出血、外伤性脑梗死等。急性 10mm，层距lOmm；MRI：XGY0．35T常导型MR机． 出血是指出血后0—3天内，在12WI中呈低及稍低 350～ 用头线圈常规使用自旋回波序列：TlWIIll 450msrE TR 信号[3]3，急性脑挫伤与脑裂伤MRI表现基本相同， 18—20ms，快速自旋回波序列T2wl 3600—4000111STE80—1 TR 显示为灰白质界面消失，T，wl呈高信号，硬膜外血 30ms．FLAIR6000rflsrE 肿常呈梭形或双凸透镜形，与邻近组织分界清楚，呈 105 TIl650