贵州省基本建设投资项目备案申请表.docVIP

贵州省基本建设投资项目备案申请表 项目单位基本情况 全　　　称 法定代表人： 地　　　址 性　　　质 1.国有及国有 控股企业 2.集体 企业 3.民营 企业 4.股份 制企业 5. 机关及 事业单位 6.其他 项 目 基 本 情 况 项 目 名 称 建 设 性 质 1.新 建 2.扩 建 3.改 建 4.迁 建 5.其 他 建 设 地 址 省 市（州、地区） 县(区) 建设规模 及主要产品 年生产规模 1. 2. 3. 资 源 消 耗 用水量： 立方米/天 用电量： 千瓦时/天 用煤量： 吨/天 用油量： 吨/天 废弃物排放 废气量： 立方米/天 废水量： 吨/天 固体废弃物： 吨/天 资源综合 利用措施 劳动就业 总就业人员： 人 其中管理人员： 人 新征用地 亩，其中耕地面积： 亩 总建筑面积： 平方米 计划开工时间 20 年 　　 月 建设期限： 月 项 目 投 资 情 况 项目总投资: 万元 （其中：外汇 万美元） 其中：固定资产投资： 万元 铺底流动资金： 　　　 万元 资金来源 A.项目资本金： 　　 万元,其中出资人及出资额： 1. 2. 3. B.直接融资： 　 　 万元 其中：发行股票： 　　万元，发行债券： 　　 　　 万元 C.银行贷款： 　 　 万元 1. 2. 3. D.企业自筹： 　 　 万元 E.其他投资： 万元 项目申请备案前与 国土、规划、环保等 有关部门的沟通情况 （注：此栏如填写不下，可另加附页。） 项 目 负 责 人 联 系 方 式 电 话 传 真 法定代表人（签字）： 项目单位（盖章） 20 年 月 日 填表人：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 填报日期：20 年 月 日