佛山市顺德区管道燃气二期工程（2015-2017年度）勘察设计.doc

佛山市顺德区管道燃气二期工程（2015-2017年度）勘察设计 资格审查申请文件 投标申请人（盖公章）： 法定代表人或其委托代理人（签字或盖私章）： 编制日期： 目 录 一、填报说明 二、投标申请人基本情况表 三、投标申请人声明 四、附件：有关证件及资料复印件 法定代表人身份证明书原件； 注：（如为委托人签名时，需提交，若联合体只需附牵头单位的法定代表人身份证明书） 法定代表人身份证复印件； 法定代表人授权委托书原件 注：（如为委托人签名时，需提交，若联合体只需牵头单位法人签字或盖章和加盖牵头单位的公章） 授权委托人的身份证复印件 注：（如为委托人签名时，需提交）； 企业营业执照副本复印件； 注：（若为联合体投标需附牵头人和各成员的营业执照副本复印件） 企业资质证书副本复印件； 注：（若为联合体投标需附牵头人和各成员的资质证副本复印件） 7、广东省以外的投标人，须提供在广东建设信息网（网址：?）“进粤企业和人员诚信信息登记平台”专栏关于投标人进粤企业及人员信息登记的网页打印件。?投标申请人基本情况表 工 程 名 称 招 标 人 申请人基本情况 投标申请人 投标方式 （独立或联合体） 法 定 代 表 人 注 册 资 金 设计资质等级 资 质 证 号 勘察资质等级 资 质 证 号 项目联系人 联 系 电 话 有无下列情形（有的请打“√”。有下列情形之一，将不能通过资格审查） 1、被责令停业；□ 2、处于被取消或暂停投标资格的处罚期内；□ 、财产被接管或冻结□ 注：被暂停或取消投标资格的，指不分地域，由各地建设行政主管部门或招投标监管部门发出的正式文件（包括通报、批评、通知以及行政处罚书等）中明确被取消或暂停投标资格（包括市场准入），且至递交资格审查文件截止时间后仍在处罚期内的。 本企业郑重承诺：以上填报资料真实、有效，如有弄虚作假、故意瞒报行为，一经查实，自愿放弃该项目的投(中)标资格，并接受主管部门依法依规作出的处罚。 投标人（盖公章）： 年 月 日 投标申请人声明 本项目招标人及招标监管机构： 本公司就参加 投标工作，作出郑重声明： 一、本公司保证投标所提交的材料及其后提供的一切材料都是真实的。 二、本公司保证： 1. 不与其他单位围标、串标，不出让投标资格，不向招标人或评标委员会成员行贿； 2. 没有处于被责令停业财产被接管或冻结附件：有关证件及资料复印件 注： 1.投标人在提交本资审文件的同时，应提交资审文件中的有关证件和资料复印件的原件核对。否则，招标人有权拒绝其投标； 2.有关证件和资料的复印件，投标单位应加盖公章。 法定代表人身份证明书 投标人名称： 　 　 单位性质： 地址： 成立时间： 年 月 日 经营期限：　　 　 姓名： 性别： 年龄： 职务： 系　 （投标人名称）的法定代表人。　 特此证明。 　 投标人： 　 （盖单位章） 年 月 日 授权委托书 本人系 　 （姓名）系 　 　 （投标人名称）的法定代表人，现委托 　 （姓名）为我方代理人。代理人根据授权，以我方名义签署、澄清、说明、补正、递交、撤回、修改 　 　（项目名称）施工投标文件、签订合同和处理有关事宜，其法律后果由我方承担。 委托期限： 。 代理人无转委托权。 投 标 人： （盖单位章） 法定代表人：　　 　（签字或盖章） 身份证号码： 委托代理人： （签字或盖章） 身份证号码：