特种作业培训人员登记表（本表适用电工、电焊工）.docVIP

特种作业培训人员登记表（本表适用电工、电焊工） 填表日期： 年 月 日 姓 名 性别 身份证号 一 寸 彩 照 粘 贴 处 培训作业类别 准操项目（只能填一项） 所学专业 初（复）训 学历 工作单位 家庭地址 邮编 手机号码 初次领证时间 特种作业证号 固定电话 企业代码 主要 工作 简历 单 位 意 见 (章) 声明：本人同意培训机构代理考核申请 本人签名： 以上由培训人员本人填写 初 培 训 情 况 课程 学时 课程 学时 理论考 试成绩 实操考 核成绩 复 训 情 况 身份证复印件粘贴处 培 训 机 构 意 见 年 月 日（盖章） 注：1、初次领证时间及特种作业证号栏目仅供复训人员填写； 2、个人名义培训的无需填写企业代码；单位培训的除填写企业代码外，必须加盖公章。 培 训 人 员 体 检 表 体检号： 体检时间： 年 月 日 姓 名 性别 出生年 月 日 一 寸 彩 照 粘 贴 处 （盖章） 籍 贯 省 市（县） 文化程度 申请工种 参加工作时间 工作单位 身份证号 既往病史 声明：本人没有影响所从事的特种作业操作的器质性疾病和生理缺陷 本人签名： 以上由培训人员本人填写 外 科 身长 厘米 体重 ㎏ 皮肤淋巴 医师意见 签字： 四肢 脊 椎 关节 泌尿生殖 其它 内 科 血压 KPa（mmHg） 心 率 次/分 医师意见 签字： 神经及精神 呼吸系统 心脏及血管 腹部器官 其 它 五 官 科 眼 睛 视力 左： 右： 矫正 视力 左： 右： 医师意见 签字： 色觉 彩色图案及编码 单色识别：红 绿 紫 三黄 其它 眼病 耳 鼻 听力 左： 米 右： 米 耳疾 医师意见 签字： 嗅觉 耳及 鼻窦 口腔 医师签字： 体检结论 体检医院 （盖章） 特种作业人员体检标准 特种作业人员体检共同基本条件： 1、年龄必须满18周岁； 2、具有初中以上文化程度； 3、身体健康、无癫痫病、精神病、心脏病、眩晕症、突发性昏厥、色盲等妨碍本作业的疾病及生理缺陷。 特种作业人员体检有特殊要求的工种标准： 1、从事金属焊接切割人员双目裸视力均在0.4以上且矫正视力在1.0以上； 2、从事起重机械作业人员双目裸视力均不低于0.7，无听觉障碍、高血压等； 3、从事企业内机动车辆驾驶人员身高1.5米以上（驾驶大型车辆1.6米以上）；双目裸视力均不低于0.7（包括矫正视力）；左右耳距音叉0.5米能辩清声音方向；心、血、肺、血压正常； 4、从事登高架设作业人员无高血压； 5、从事爆破作业人员必须无听觉障碍。 说明： 1、初次涉及特种作业人员，参加培训前必须进行体检； 2、取得特种作业操作证的人员，复审证件前必须进行体检，按照从事本工种不满十年的，每两年进行一次体检，连续从事本工种满十年以上，每四年进行一次体检，年满45周岁的，每两年进行一次体检； 3、体检医疗单位必须经省、市、县安全生产监督管理部门同意的县属以上医疗单位承担；体检医生和医疗机构必须对体检负责。