生命周期的健康照顾.pptVIP

社区、卫生服务中心 市区、城镇医院 省级、医学院 孕妇年龄： 18岁， 25岁 身高: 145CM，体重85kg 异常妊史：流、早、异、死、难 新生儿疾病、遗传性疾病 妊娠并发症：妊高、胎盘、羊水、胎儿 妊娠合并症：心脏、高血压、肝、肾、甲亢、血液病、感染、肿瘤、 可能发生的异常分娩：胎位异常、巨大儿、多胎、产道异常 妊娠有害物接触史：放射、毒物、胎儿药物 1.有计划地生育、优生、优育 2.节育方法的咨询、指导、服务 3.新婚期、产后哺育期、生育后期、探亲避孕、个体选择 性激素分泌下降内分泌调节改变 自主神经、血管舒缩功能紊乱 生殖功能改变 代谢性疾病的产生 信息收集、健康管理档案 健康危险因素评估 个人健康改善计划 慢性病的管理 指导认识 减少伤残、慢病的危险、 预防、宣教、促进措施 早发现、体检建档、管理 儿童期的健康照顾 青少年期的健康照顾 成年期的健康照顾 老年期的健康照顾 4 1 2 3 临终关怀 5 年龄：60-65岁以上 生理机能各系统逐渐衰退： 血管功能的保护 代谢功能的支持 疾病的个体差异（症状与体征的不一致） 药物治疗的特殊性（吸收、代谢、敏感性） 健康检查、自我保健指导 慢性病的监控、积极指导 血管、代谢、呼吸、消化、胃肠 健康生活的倡导、社区活动中心 建立健康档案 开展建康宣教 对老年慢性病进行分层管理: 家庭防视、 家庭病床、 服药管理、 康复锻炼、 社区医院、 三级轮训、 儿童期的健康照顾 青少年期的健康照顾 成年期的健康照顾 老年期的健康照顾 4 1 2 3 临终关怀 5 1. 临终：积极、治愈性、姑息性治疗仍无法控制、改善的疾病状态、迹象显示生命即将结束，医学上定期为6个月。 2.临终关怀服务： 社会子宫、society womb 、社会沃母 3.临终关怀 hospice--旅途者中途休息。为临终病人提供姑息性、支持性医疗措施。 1967年英国伦敦圣克里斯多副医院 1988年 天津医学院 临终关怀研究所 患者、家属提供特殊护理、支持治疗 减轻痛苦、维护尊严 舒适安宁过度 强调照顾、冷化治疗 针对病人及家属 医疗支持、心理咨询、居丧照顾 患者心理 否认阶段 愤怒协商 抑郁 接纳 病人亲属心理： 震惊 悲伤愤怒 内疚自责 失落与孤单 恢复 缓解痛苦，提供支持 心理关怀、药物帮助 舒适环境、人性化管理 Thank you * * * * * * 杨明施 中南大学湘雅三医院 2012.12.13 沿 影响平均寿命的主要有 1。社会安定程度（是否有战乱） 2。医疗卫生水平（是否爆发过大型瘟疫） 3。社会营养水平（是否有饥荒） 儿童期的健康照顾 青少年期的健康照顾 成年期的健康照顾 老年期的健康照顾 4 1 2 3 临终关怀 5 自入学到青春期发育前（女12岁，男13岁左右） 自满1周岁至不满3周岁 自满3周岁到入学前（6-7岁）的阶段 自胎儿娩出断脐 女孩约从11-12岁到17-18岁，男孩13-14岁到18-20岁 胎儿期 新生儿期 婴儿期 幼儿期 学龄前期 学龄期 青春期 至出生后28天内 自出生到未满1岁 方 法 目 标 婴儿期 探访、体格、机能发育监测 一看 二问 三检查 四教育 五 {1个月、1年、幼儿前、 4、4、4} 体格检查发现生长、发育障碍疾病 预防接种水平 提高对传染性疾病的免疫力 继续教育、喂养、早教、安全 由WHO、UNICEF 国际组织提出，呼吸、消化、骨折、疟疾、营养不良、危险评估、分类治疗。 儿童期的健康照顾 青少年期的健康照顾 成年期的健康照顾 老年期的健康照顾 4 1 2 3 临终关怀 5 年龄： 女：11-12----17-18 男：13-14----18-20 特点： 生长、发育的高峰龄期 性成熟期 心理变化 独立性、异性的吸引、 易变化、不稳定、易挫折 : 对青春期生理特点的认识 性教育及性行为的指导 性、生殖知识的教育 认识生命的形成和生殖过程 性行为 与妊娠 性疾病的传播艾滋病的防治 车祸 溺水 挑逗 药物的滥用 吸毒 意外伤害 青少年吸烟 多途径的健康 知识教育： 学校 家庭 社区 学习障碍青年 儿童期的健康照顾 青少年期的健康照顾 成年期的健康照顾 老年期的健康照顾 4 1 2 3 临终关怀