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脑出血的相关知识 一：定义： 脑是指非外伤性脑实质内出血，可由多种原因引起。大小便失禁，血压升高，就可能发生了脑出血。?二：常见的病因是因长期动脉硬化高血压引起某一硬化的动脉破裂所致，少见的有先天性动脉瘤、脑血管畸形、脑梗塞后、抗凝或溶栓治疗、脑动脉炎，血管炎等原因引起脑内动脉、静脉或毛细血管破裂出血。(1)头痛(2)呕吐　(3)意识障碍(4)偏瘫　(5) 失语　护理要点： 绝对卧床休息2～4周，保持病室安静，避免情绪激动和血压升高，应尽量减少探望，保持平和、稳定的情绪，避免各种不良情绪影响。 摇高床头15-30°，头部可轻轻向左右转动，应避免过度搬动，四肢可在床上进行小幅度翻动，每2小时一次，不必过分紧张。大小便须在床上进行，不可自行下床解便，以防再次出血的意外发生。 严密观察病情变化，定时监测体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征，注意瞳孔变化和意识改变并详细记录；使用脱水降颅压药物时注意监测尿量与水电解质的变化，防止低钾血症和肾功能损害。 保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物。痰多不易咳出，药物祛痰，加强翻身、拍背，使痰液松动易咳出，无力咳痰者，采取吸痰措施，减轻肺部感染。吸氧，使动脉血氧饱和度维持在90％以上，必要时及时行气管插管或切开术。 长期卧床，皮肤受压超过2小时，易发生褥疮，应加强翻身。按摩受压处，保持皮肤清洁干燥。必要时睡气垫床。肢体放置功能位，防畸形。 保持大便通畅，可食用香蕉、蜂蜜，多进水，加强适度翻身，按摩腹部，减少便秘发生。病人数天未解便或排便不畅，可使用缓泄剂，诱导排便。禁忌用力屏气排便，防再次脑出血。 维持水电解质平衡：有意识障碍、消化道出血者宜禁食24～48小时，必要时应排空胃内容物。每日入液量可按尿量+500ml计算，如有高热、多汗、呕吐或腹泻者，可适当增加入液量。注意防止低钠血症，以免加重脑水肿。 当患者出现烦躁不安、躁动的症状时，采取适当的约束、床档等保护措施，防止病员拔管、坠床等意外的发生。当出现不同程度的头疼，例如头部胀痛、针刺样痛、剧烈疼痛等，我们应予以合理的治疗。随着病情的好转，头疼会逐渐消失，因此您不必过度紧张，要学会分散注意力。如在治疗过程中，仍觉得痛得很厉害，不能耐受，请及时通知我们，以便医生采取更有效的治疗方法。 饮食护理：要营养丰富、低盐低脂、清淡软食，注意少量多餐和温度适宜，防止损伤胃粘膜。进食困难者，可头偏向一侧，喂食速度慢，避免交谈，防呛咳、窒息。昏迷患者予以鼻饲。