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第 30 卷第 1 期 南华大学学报·医学版 2002 年 3 月 ( ) Vol. 30 No. 1 Journal of Nanhua University Medical Edition Mar. 2002 　 老年妇科患者围手术期的处理 杨 　红 　文 (南华大学 第一附属医院 ,湖南 衡阳 421001) 关键词 :老年人 ; 　妇科疾病 ; 　围手术期 ( ) 中图分类号:R713 　　　文献标识码 :B 　　　文章编号 :1000 - 2510 2002 01 - 0097 - 02 　　妇女 60 a 后即进入老年期 ,在老年期 , 身体 疗措施 ,高血压患者给予服用降压药物治疗 ,如卡 ( ) ( 多种组织器官逐渐出现衰老和退化。近年来 , 由 托普利、波依定等 ,将血压控制在 140～160 90 于医疗技术、手术技术的提高和监测设备的完善 , ～100) mmHg , 并稳定 2 d 以上。合并冠心病者, 接受手术的老年患者逐渐增多 ,如何使老年妇女 术前给予扩张冠状血管的药物 :硝酸甘油、消心痛 安全渡过围手术期是妇科医师非常关注的一个问 等 ,心肌缺血者给予服用地奥心血康改善心肌供 题。本文就本院 1996 年 1 月至 2000 年 12 月收治 血 ,其他心律失常者根据不同类型给予相应处理。 的99 例老年妇科患者围手术期合并症的处理资 ( 糖尿病患者术前根据空腹血糖结果 ≤8. 3 mmol 料进行了回顾性分析。 L) 控制饮食 ,空腹血糖 8. 3 mmolL 者口服降糖 药或使用胰岛素治疗 ,空腹血糖控制在 5. 6～8. 5 1 临床资料 mmolL 方可进入手术室。 一般选用对患者机体缺氧及代谢影响较小的 1. 1 　一般资料 　1996 年 1 月～2000 年 12 月本 持续硬膜外麻醉方式。手术方式 :腹式全子宫加 院妇科手术患者中年龄 ≥60 a 的共99 例 ,其中 60 双附件切除 27 例 ,阴式全子宫切除 16 例 ,次广泛 ～69 a 79 例 ,70～79 a 18 例 , 80 a 2 例 ,平均年 全子宫切除 7 例 ,广泛全子宫加盆腔淋巴结清扫 龄 66. 73 a 。 17 例 ,单纯卵巢肿瘤切除 14 例 ,全子宫、双附件 1. 2 　妇科疾病类型 　( 1) 妇科恶性肿瘤 :共 42 加大网膜切除 15 例 ,外阴广泛切除加腹股沟淋巴 例 , 占42. 42 % 。其中宫体癌 5 例 , 宫颈癌 17 例 ,