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动穴疗法探析 厦门大学医学院中医系 杨宗保 E-mail: yangzb@xmu.edu.cn * */73 提 报 汇 纲 动穴特性与分类 动穴概念的提出 动穴的临床应用 汇报提纲 */16 * */16 问题：穴位是动态还是静态的？ 内脏疾病 体表反应点 形态 功能 1. 腧穴的起源 一、动穴概念的提出 * */16 2. 静态型腧穴 十四经穴、经外奇穴、全息穴等 * */16 3. 动态型腧穴 遍布体表、无固定名称、数量、位置，处于不断游移状态。 * */16 二、动穴特性与分类 1. 动穴的特性 针对性：针至病所； 应变性：以万变应万变，静穴是以不变应万变； 变异性：敏化态； 原生态：疾病的反应点； 灵活性：个性化医疗，避免按图索骥。 * */16 2. 动穴的分类 压敏穴：疼痛、舒适、酸胀、 条索状物、硬结、弹性度等； 热敏穴：传热、透热、扩热等； 低电阻穴：日本提出良导点、皮肤导电量测定仪； 皮肤反应穴：瘀点, 斑疹、斑秃、肿胀、凹陷、寒热等； 其他：冷敏穴、光敏穴、磁敏穴等。 * */16 三、动穴的临床应用 1. 目测法 皮肤色泽、形态等变化：斑秃、瘀点、疱疹、白线、凹陷或突起、青筋、肿胀、红线等 如瘀络放血、牛皮癣和狂犬咬伤、斑秃、淋巴水肿、带状疱疹等； * */16 2. 指测法 病人出现痛感、热感、麻感、快感、放射感等诸多感觉； 医者感觉到有抵触感，阻滞感，弹性降低，条索状，结节，肤冷等。 * */16 (1) 痛感：可分为未触而痛和触之而痛两种； 《灵枢·杂病》谓胃痛时用指测法在第九椎棘突下筋缩穴处按压寻找痛点针刺， 《普济方·针灸》谓足不能行，灸下肢痠疼处无不效； 痛经，颈椎病等； * */16 (2) 冷热感：患者主观自觉某部位温度较低或高，或医者可触 及局部皮肤肤温偏低或高。 《素问·举痛论》谓背痛证，按之而现热感则痛止。 《灵枢·论疾诊尺》谓龋齿痛，可通过触摸按压经络循行部位的独热处而刺之； 失眠患者手足肤凉，用泻南补北针法。 * */16 (3) 麻感：患者感觉某部位麻木或医者用按压病变局部，患者 可在经络循行分布线或其他区域出现酸麻感觉。 股外侧皮神经炎用梅花针； * */16 (4) 皮肤异点：医者按压有抵触感，疙瘩状或纺锤状硬结，针 刺时针下出现抵触感、吸力感、凝聚感等，并且患者可感到 明显的酸胀、酸麻感。 腰肌劳损用解结针法、背肌筋膜炎用穿胛针法等 * */16 3. 灸测法 用点燃艾条在病痛及邻近、相关经络循行部位、神经节段分布部位的体表进行探寻，可发现：透热、扩热、传热等，出现舒适感或酸、胀、痛、麻、冷等非热感觉。 病毒性心肌炎在心包经出现敏化穴。