各项检验值的正常数值与临床意义.docVIP

常用理化检验正常值 （一）血常规的正常值及其临床意义 血 常 规 检验项目 正 常 值 临 床 意 义 血红蛋白 男:120-150 g/L 女:105-135 g/L 增高:多见于真性红细胞增多症 降低:可诊断为贫血 红细胞数 男:4.0-5.0×1012/L 女:105-135×1012/L 红细胞增减的意义与血红蛋白相同 白细胞数 4-10×109/L 增高:常见于各种化脓球菌感染 降低:见于各种药物反应，脾亢进及造血功能障碍所致疾病 白 细 胞 分 类 中性粒细胞N 50-70﹪ 0.5-5﹪ 0-1﹪ 20-40﹪ 3-8﹪ 0.5-1.5﹪ 0-15 mm/h 女：0-20 mm/h 克氏男：0-8 mm/h 女：0-10 mm/h 增高:可见于结核、风湿、恶性肿瘤、心肌梗塞、贫血、感染、结缔组织病及妊娠等 血小板数 100-300×109/L 3.9-6.1mmol/L 增高：糖尿病、肾上腺皮质功能亢进、脑溢血等降低：胰岛细胞瘤、肾上腺皮质功能减退、肝病 等 血酮 ＜0.86 mmol/L 3.2-6.1mmol/L 增高：各种严重肾脏疾患引起的肾功能不全、心力衰竭及休克时、高热 肌酐 88-177 mmol/L 增高：尿毒症；可判断肾功能损害程度，含量越高，愈后越不好 甘油三酯 0.56-1.24mmol/L 增高：动脉粥样硬化、肾病综合症、糖尿病、胆道阻塞、甲状腺功能减退、急性胰腺炎等 总胆固醇 2.8-5.6mmol/L 增高：动脉粥样硬化、糖尿病、肾病综合症等 降低：甲状腺功能亢进、长期营养不良、肝硬化等 钾 3.6-5.4mmol/L 增高：肾功能衰竭、心力衰竭、补钾过多、肾上腺皮质功能减退等 降低：呕吐、腹泻、胃肠减压等致消化液丧失 钠 135-145mmol/L 增高：肾上腺皮质功能亢进、脑外伤等 降低：肾上腺皮质功能减退、呕吐、腹泻、大量利尿后 氯 95-107mmol/L 增高：氯化物排出减少、摄入过多、呼吸性碱中毒等 降低：与低血钠情况相似 二氧化碳结合力（CO2-CP） 18-23mmol/L 增高：代谢性碱中毒和幽门梗阻、呼吸性酸中毒如肺气肿等 降低：代谢性碱中毒，如严重腹泻、糖尿病酮症、呼吸性碱中毒等 （三）肝功能检查项目正常值及其临床意义 检验项目 正 常 值 临 床 意 义 总胆红素 1.7μmol/L 增高：见于任何原因引起的黄疸 结合胆红素 3.40μmol/L 增高：见于肝炎、胆道阻塞等疾病 谷-丙转氨酶 40u/ml 40-80 u可疑，80u以上有诊断价值，多见于急性肝炎、阻塞性黄疸、脂肪肝等 谷-草转氨酶 40u/ml 增高：急性心肌梗塞、各种急性肝炎、心肌炎、脂肪肝等 总蛋白 60-80g/L 临床意义取决于白、球蛋白的变化 白蛋白 35-50g/L 增高：脱水及血液浓缩 降低：肝硬化、肾病综合症、营养不良、严重出血等 球蛋白 20-30g/L 增高：慢性感染、肝炎、肾病综合症等 降低：球蛋白缺乏症 白、球比例 1.5-2.5:1 临床意义取决于白蛋白降低或球蛋白增高 碱性磷酸酶 3-13金氏u 225-550u 增高：恶性肿瘤、白血病、肝炎、肝硬化等 降低：无意义 肌酸磷酸激酶 40u/L 增高：急性心肌梗塞4-6天后升高，3-6天恢复正常。其他可见骨骼肌创伤、肌营养障碍、甲状旁腺功能减退等 淀粉酶 70-250 u 增高：急性胰腺炎、胆石症、腹膜炎 降低：无意义 甲胎蛋白试验(AFP) 12.5μg/L 原发性肝癌400μg/L,持续超过200μg/L为可疑急、慢性肝炎 癌胚抗原（CEA） 2.5μg/L 对消化道肿瘤及肺癌有一定临床诊断价值 （四）尿常规的正常值及其临床意义 尿 常 规 检验项目 正 常 值 3000-10000ml见于糖尿病、尿崩症、慢性肾炎 少尿：500ml,见于休克、脱水、急慢性肾炎、心力衰竭 颜色 淡黄色 尿色如农茶样，见于胆红素尿；鲜红色、洗肉水样而浑浊见于血尿；红葡萄酒样或酱油样而清晰为血红蛋白尿；乳白色为乳糜尿，见于丝虫病 透明度 清晰透明 新鲜尿液呈浑浊者，可能由于尿路感染，尿内含有大量白细胞和细菌所致 酸碱反应 pH5-7 酸性：见于酸中毒、糖尿病、肾炎 碱性：见于严重呕吐、输血后膀胱炎 比重 1.015-1.025 增高：见于糖尿病、急性肾炎等 降低：见于尿崩症及慢性肾炎等 蛋白质 阴性 阳性：生理性见于高蛋白饮食、精神激动、剧烈运动、妊娠期；病理性见于各种肾炎、肾病、高血压所致肾动脉硬化、感染、结石等 尿糖 阴性 持续性糖尿为糖尿病特征，亦见于甲亢、脑垂体前叶机