热敏灸疗法.ppt

神奇的热敏灸疗法 热敏灸疗法 柳城县中医院针灸推拿科 本节内容 1、什么是热敏灸疗法 热敏灸疗法是采用点燃的艾材产生的艾热悬灸热敏态穴位，激发透热、扩热、传热、局部不热远部热、表面不热深部热、非热感觉等热敏灸感和经气传导，并施以个体化的饱和消敏灸量，从而提高艾灸疗效的一种疗法。 方法一：热敏穴位的粗定位（依据经验） 1、透热： 热敏灸治疗颈椎病 诊断要点 1、颈型：颈部症状如枕颈部疼痛，颈部活动受限，颈部肌僵硬，头颈受限等和局部压痛点； X线提示生理曲度变化及不稳；除外颈部其他疾患。 2.神经根型：其主要症状病变在颈5以上者可见颈肩痛或颈枕痛及枕部麻木等；在颈5以下者可见颈僵，活动受限，有一侧或两侧颈、肩、臂放射痛，并伴有手指麻木、上肢发沉、无力、持物坠落等症状。 3. 椎动脉型：常见症状为当头颈活动到某一位置时，突然发生眩晕及下肢麻木无力而摔到，意识往往清楚。椎动脉造影对诊断有帮助。 4 .交感神经型：主要表现为主观症状，如枕部疼痛、头沉、头晕或偏头痛、心慌、胸闷、肢凉或手足发热、四肢酸胀等。 5.脊髓型：其临床表现可见上肢或下肢、一侧或两侧的麻木、酸软无力，颈颤臂抖，甚者可表现为不同程度的全痉挛性瘫痪，如活动不便、步态笨拙、走路不稳，以至卧床不起，甚至呼吸困难，四肢僵硬等。 6.其他型颈椎病：其它型如食道型颈椎病，颈椎椎体前鸟嘴样增生压迫食道引起吞咽困难等。此经食道钡剂造影可证实。 适应症 颈型、神经根型、椎动脉型中的风寒型或气滞血瘀型。 穴位热敏化分布 以项、背、肩部为高发区，多出现在颈夹脊、神庭、风府、风池、大椎、肺俞、肩井穴等区域。有时也出现在百会、天柱、手三里、阳陵泉穴等区域。 灸疗操作 风府、大椎、至阳循经往返灸10-15分钟以温热局部气血，加强敏化，再施以温和灸发动感传、开通经络。 1、颈型： （1）颈夹脊穴痛点单点温和灸，患者自觉热感透向项背部并向四周扩散或自觉项背部有紧、压、酸、胀、痛感，灸至热敏灸感消失； （2）肩井穴痛点单点温和灸，患者自觉热感透向项背部及上肢扩散或自觉肩部有紧、压、酸、胀、痛感，灸至热敏灸感消失； （3）风池、大椎穴三点温和灸，患者自觉热感沿督脉传至项背部，灸至热敏灸感消失； 2.神经根型： （1）颈夹脊穴痛点单点温和灸，患者自觉热感透向项背部并向四周扩散或自觉项背部有紧、压、酸、胀、痛感，灸至热敏灸感消失； （2）肩井穴痛点单点温和灸，患者自觉热感透向项背部及上肢扩散或自觉肩部有紧、压、酸、胀、痛感，灸至热敏灸感消失； （3）大椎、肺俞三点温和灸，患者自觉热感向项背部及上肢扩散传导至肘部如感传不能至腕部，可再取一支点燃的艾条放置感传所达部位的远心端点，进行温和灸，依次接力使感传到达腕部，灸至热敏灸感消失。 3. 椎动脉型 神庭、大椎双点温和灸，患者自觉热感透向穴位深部或发生扩热，传热。灸至热敏灸感消失； 4．每日1--2次，10次为一疗程。 注意事项 热敏灸虽然采用安全的艾条悬灸方法，但仍须注意以下各点，以保证其更安全有效。 1.施灸时，应向患者详细交待热敏灸疗法的操作过程，打消患者对艾灸的恐惧感或紧张感，以取得患者的合作。 2.施灸时，应根据患者的年龄、性别、体质、病情，充分暴露施灸部位，采取舒适的、且能长时间维持的体位。 3.施灸剂量应根据热敏灸感是否消失为度，不应拘泥时间长短。 4.感觉障碍、皮肤溃疡处、肿瘤晚期、糖尿病、结核病、出血性脑血管疾病（急性期）、大量吐（咯）血、孕妇的腹部和腰骶部禁灸。 5. 过饥、过饱、过劳、酒醉等，不宜施灸。 6. 艾灸局部出现水泡，水泡较小时，宜保护水泡，勿使破裂，一般数日即可吸收自愈。如水泡过大，用注射器从水泡下方穿入，将渗出液吸出后，从原穿刺孔注入适量庆大霉素注射液，并保留5分钟左右，再吸出药液，外用消毒敷料保护，一般数日可痊愈。 7. 施艾灸时，要注意防止艾火脱落灼伤患者，或烧坏患者衣服和诊室被褥等物。 8.治疗结束后，必须将燃着的艾条熄灭，以防复燃。 * 3、如何探查热敏穴位 4、如何施行热敏灸 通过对“热敏灸疗法”概念的解析，解决以下问题： 2、什么是热敏灸感 5、如何确定热敏灸量 概 念 媒介：艾热 施灸方法：悬灸 施灸部位：热敏态穴位 热敏灸感 灸量：个体化的饱和消敏灸量 局部不热远部热 表面不热深部热 非热感觉 透热 扩热 传热 概 念 施灸方法 悬灸 单点灸 双点灸 三点灸 单手双点灸 双手双点灸 三角灸 T型灸 单点灸 双手双点灸 单手双点灸 三 角 灸 T 型 灸 方法二：热敏穴位的细定位 热敏穴的探查 回旋灸 循经往返灸 雀啄灸 热敏灸感 热敏穴 探 查 方 法 热敏 灸感 透热 扩热 非热 感觉 表面 不热 深部热 局部 不热 远部热 传热 热 敏 灸 感 皮肤表面 深层组织 2、扩