重庆市基本公共卫生服务绩效考核现状分析.pdfVIP

·3527 · ·社区卫生工作平台· 重庆市基本公共卫生服务绩效考核现状分析 胡新业，蒲 川，林 幻，邓梦露，杨 玲，颜 星 【摘要 目的 调研重庆市基本公共卫生服务实施绩效考核的现状，分析其存在的问题，为进一步完善绩效管 理提出参考建议。方法 于2012—2013年，采取整群随机抽样法在重庆市渝西、渝东北、渝东南3 个片区中分别抽取 1个区（县），即九龙坡、梁平县、武隆县共8 家基层医疗卫生服务机构中的170 名医务人员。通过实地问卷调查和深 入访谈，了解重庆市基层医疗卫生机构绩效考核现状，调查医务人员的收入情况和对绩效考核的认知情况以及患者满 意度；通过重庆市卫生局对调查地点2010—2012年的基本公共卫生服务数据进行收集，评估基本公共卫生服务绩效考 核指标，包括居民健康档案建档率、规范化电子健康档案建档率、0耀6 岁儿童系统管理率、孕产妇健康管理率、65 岁 以上老人健康管理率、高血压患者健康管理率、糖尿病患者健康管理率、重性精神疾病患者健康管理率、农村孕产妇 住院分娩率、满意度。结果 重庆市基层医疗卫生机构考核内容一般包括基本医疗服务、基本公共卫生服务、综合管 理和满意度四个板块，其中对基本公共卫生服务的考核内容包括服务数量、服务质量和满意度。区县卫生局协同财政 局每一季度对基层医疗卫生机构进行考核，考核结果与财政经费拨付挂钩；基层医疗卫生机构每个月对员工进行考核， 考核结果与工资发放挂钩。实施绩效考核以来，规范化电子健康档案建档率、65 岁以上老年人健康管理率、满意度、 高血压患者健康管理率和糖尿病患者健康管理率逐年上升。2012 年，82.3% （140/ 170 ）的医务人员认为实行绩效考 核后工资收入降低，89.4% （152/ 170）的医务人员对当前绩效工资的满意度不高。92.9% （158/ 170）的基层医务人 员对绩效考核的认知度不高，机构人员对绩效概念不理解。多数医务人员反映绩效考核的限制太多、绩效工资总额太 低、绩效考核指标复杂、对绩效政策不了解。结论 重庆市现缺乏统一的可量化的绩效考核指标体系，绩效工资总额 不足，尽快完善动态可量化的指标体系、改革绩效工资制度、提升信息化水平、提高人员素质是解决基本公共卫生服 务绩效考核的关键。 【关键词 基本公共卫生服务；绩效考核；现状 【中图分类号 R 197 【文献标识码 A doi：10.3969/ j.issn.1007 -9572.2014.29.034 胡新业，蒲川，林幻，等. 重庆市基本公共卫生服务绩效考核现状分析［J］. 中国全科医学，2014，17 （29 ）： 3527 -3530. ［www.c ］ Analysis of performance Assessment Situation of Basic public Health Services in Chongqing HUXin -ye，PU Chuan， LIN Huan，et al. The School of PublicHealth andManagement，Chongqing Medical University，Chongqing 400016，China 【Abstract】 Objective To researc t e current performance assessment situation of basic public ealt services，t en analyze t e difficultiesof performance assessment of basic public ealt servicesand give suggestionfor performance management in C ongqing. Methods Spot questionnaires and in-dept interviews were done among 170 grassroots medical staff w o were randomly sampledfrom8primary ealt organizationsof3districts （counties）in3partsof C