肾移植术后早期重症肺部感染患者内皮细胞功能监测及其临床意义.pdfVIP

·412· 肾移植术后早期重症肺部感染患者内皮细胞功能 监测及其临床意义 许书添谢红浪何群鹏 蒋松陈 浩柳 晶 葛梦媛刘志红 摘要 目的：回顾性分析肾移植术后早期重症肺部感染患者的内皮细胞功能及其与疾病进展的关系。 方法：14例肾移植术后早期重症肺部感染患者纳入本研究，32例健康志愿者作正常对照。内皮细胞功能损伤指 标包括循环内皮细胞计数(CECs)、血管性血友病因子(vwF)、可溶性血栓调节蛋白(sTM)、血管细胞黏附分子 (vcAM)和E选择素(Es)，分别于入院后第l、4、7、14天观察其动态变化；同时检测感染前、人院后第1、7、14天外 结果：观察组所有患者内皮细胞损伤标 周血T淋巴细胞亚群(cD4+、cD8+)计数和比值，并观察其动态变化。 78．6％，vWF92．8％，sTM78．6％， 志物均高于对照组(P0．01)，各项内皮细胞损伤标志物阳性率分别为cEcs vcAM 85．7％，Es57．1％；病情改善后Es显著下降，其余内皮损伤标志物均有下降，但改善不明显。入院时所有患 结论：。肾移植术后早期重 者cD4+、CD8+、CD4+／CD8+比值明显降低(PO．01)，经治疗后淋巴细胞计数回升。 症肺部感染患者存在明显的内皮细胞损伤，与疾病的进展程度有关，随着疾病的缓解、免疫力重建，内皮细胞功能 得以不同程度改善。 关键词 肾移植肺部感染 内皮细胞功能疾病进展 Ev妯uati∞ofendotheual‰cti伽inthe of wim辩Ve他 earlystagere眦l枷啦删t弛dpientsacc伽叫ed iII陬：ti衄 lung XU sh—t洒，XIE So嘴，CHENH∞，nU如唔，GEMeng-弘帆，uUzk—hng Ho唱一t帆g，HEQun。pe鸭，珏～NG Rese眦h 210002。Chim l埘讧蹴醇Nephmlogy，Jifdi曙H0spi融，№由i鸭Un沁rs畸sch00l《Me拙i潲，^删tng co珊^Po础昭口眦^or：ⅡU劢i—b昭(B，，m以：砘i^o增一fi“@砌￡，M以com) betweenendothelialfunction粕dthedisease in ABSTRACT theassociation objective：T0invesfigate progression ofrenaI withsevereinfection． renal the Methodolo盯：Founeenallo蚪m e盯lystage allo耐trecipientsaccompaniedlung