眼睑黄色瘤的治疗进展.pdfVIP

440 • 文献综述 • December 2012, Vol.10, No.35 Guide of China Medicine 流。一般情况下，低于手术切口20cm的地方放置引流袋，如果放置过 2.7 避免增加腹压 低，会加大引流量，患者出现头晕、头痛等低颅压症状；如果放置过 指导患者每天饮水1500~2000mL，以软化大便，保持大便通畅， 高，会引起脑脊液回流，从而造成脑脊髓膜炎等严重感染。控制引流 避免便秘。进食高热量、高蛋白、含粗纤维、多维生素的食物。术后 量在每天150~240mL之间，每日更换引流袋，保持引流管通畅[3]。 应绝对卧床休息14d，不能下床或坐起，以免腹压骤升，诱发脑脊液 2.5 预防感染 漏。禁止锻炼腹肌、腰背肌功能，防止腹压升高，从而升高脑脊液内 患者床单应保持干燥、清洁，病房应经常通风换气，加强皮肤护 压，增加脑脊液漏出量。 理，保持空气流通。减少病房人员流动，限制陪护，预防呼吸道感 总之，脑脊液漏的护理，要做到及时发现、积极预防逆行感染、 染。由于脑脊液漏患者漏口皮肤潮湿，使得切口难以愈合，同时很容 早期治疗、促进漏口早日闭合。在治疗过程中，要做好患者的心理护 易引起逆行感染，因此换药时注意无菌操作，保持创口清洁干燥。密 理，争取患者积极配合治疗，从而实现早日康复的目的。 切观测患者体温的变化，按照医嘱给予高效光谱抗生素，补充少量血 参考文献 浆及白蛋白。在患者搬动过程中，要先关闭开关然后再搬动，避免引 [1] 钱惠影.脊柱术后脑脊液漏的护理进展[J].当代护士(学术版), 流液逆流。 2011,7(11):10-12. 2.6 维持水电解质平衡 [2] 曾丽雯,徐淑红, 曾慈英.持续腰椎管内引流脑脊液治疗脊柱术 定期复查电解质，对其变化进行密切观察，根据患者实际病 后脑脊液漏8例的护理[J].慢性病杂志,2010,12(7):337-338. 情，补充电解质，使体液保持平衡。及时补充缺失的钠盐及血容 [3] 程增银,马文海,崔建平.延长引流时间并间断关闭引流管治疗 量，合理饮食，注意患者尿量的变化，适当增加含盐量，对24h出入 脊柱术后脑脊液漏的疗效观察[J].中国脊柱脊髓杂志,2010,20 量准确记录。 (12):1174-1175. 眼睑黄色瘤的治疗进展 魏 楠（综述） 孙丰源（审校） （天津公安医院眼科，天津 300042 ） 摘要 【 】眼睑黄色瘤为常见的眼睑皮肤病变，生长缓慢，后期严重影响外观，临床上治疗多样。本文概述了我国近 10 年来对眼睑黄色瘤治 疗的探索与进展。重点叙述了各种治疗手段的疗效、并发症以及展望。 关键词 【 】眼睑；黄色瘤；治疗；进展 中图分类号：R739.7 文献标识码：A 文章编号：1671-8194（2012）35-0440-03 黄色瘤（Xanthelasma ）是一种脂质代谢障碍性疾病，由于吞噬脂 眼睑黄色瘤生长速度缓慢，但如果不采取治疗措施，瘤体不会自 质的巨噬细胞(泡沫细胞，又名黄色瘤细胞)在真皮或皮下组织内聚集 发消退，并随年龄的增长发展，多个黄色瘤可融合，质地变硬，病变 所致，以在皮肤表面形成黄色的瘤状损害为突出表现。黄色瘤类型多 范围变大，严重影响患者的美观，遮盖视力，甚至可引起一定程度的 样，但组织病理学表现基本相同。临床上根据瘤体大小、形态、发生