母体高脂暴露编程子代胰岛素抵抗研究现状.pdfVIP

第32卷第4期 成都大学学报(自然科学版) Vbl．32N0．4 of ScienceEdition) Dec．2013 University(Natural 2013年12月 JournalChengdu 文章编号：1004—5422(2013)04—0315—05 母体高脂暴露编程子代胰岛素抵抗研究现状 唐远谋1，陈祥贵2，焦士蓉2 (1．成都大学金牛校区管委会，四川成都610106；2．西华大学生物工程学院，四川成都610039) 摘要：胰岛素抵抗易感人群大多存在营养代谢模式异常，而这种营养代谢异常可能在胎儿期便已形成．生命 早期营养的远期效应是营养学的重要研究内容．从成人疾病的胎儿起源出发对近年来关于母体高脂暴露编程 予代胰岛素抵抗研究报道进行了综述． 关键词：母体；高脂饮食；子代；胰岛素抵抗；进展 中图分类号：I{322．5+7 文献标志码：A 因环境的相互作用可能与此过程密切相关，人类在 0引 言 发育过程的早期(包括胎儿期、婴儿期和儿童时期) 近年来，随着人们生活水平的提高，营养过剩情 经历的不利因素亦和成人疾病有关． 况普遍出现．尽管人们早就认识到高脂饮食是胰岛 在追踪人类成年疾病病因的研究过程中，Barker 素抵抗等相关代谢性疾病的重要危险因素，科研人 等…在研究英格兰及威尔士不同地区冠心病死亡率 员在实验中通过高脂饮物喂养而建立的胰岛素抵抗 不同的原因时，经过长期的观察和合理的分析提出 动物模型已被广泛应用，但关于母体孕期和泌乳期 了“成年疾病的胎儿起源假说”．该假说认为，胎儿在 特别是以高脂饮食为代表的过营养状态对子代胰岛 母体子宫内及出生后早期(泌乳期)的关键阶段受到 素抵抗发生的影响的研究最近几年才逐渐受到科研 不良环境因子特别是营养因子刺激可改变包括血 人员的关注．迄今为止，国内外关于母体高脂饮食暴 管、胰腺、肝脏和肺脏等机体组织和器官的代谢结 露对子代胰岛素抵抗发生的影响研究报道为数不 构、系统的发育，并将永久地影响它们的结构和功 多，虽然研究报道中对子代胰岛素抵抗产生的结果 能，增加了其成年后患高血压、冠心病、Ⅱ型糖尿病 不尽相同，但比较一致地观察到母体高脂暴露可致 等慢性疾病的风险性．该假说的本质是，面对不良的 子代发生胰岛素抵抗，揭示母体高脂饮食可编程子 宫内环境，胎儿产生了一系列的生理形态改变和对 代发生胰岛素抵抗，将胰岛素抵抗等代谢综合症的 代谢的适应，这些改变和适应一直持续到胎儿出生 发生追溯到生命早期甚至是孕期和泌乳期，提供了 后并导致其成年后易发生Ⅱ型糖尿病、冠心病、高 胰岛素抵抗的早期预见性，为更好地预防胰岛素抵 血压与肥胖症代谢性疾病等． 抗的发生以及调整营养膳食结构，尤其是孕期和泌 自从“成年疾病的胎儿起源假说”提出以来，各 乳期母体营养摄人提供理论基础，从而为控制及预 国科学家对其进行了许多研究．大量的流行病学和 防母体高脂环境及子代胰岛素抵抗相关疾病的发生 动物实验研究证实了，胎儿出生体重与糖尿病、糖耐 和发展提供科学依据． 量异常、高血压、胰岛素抵抗以及心血管疾病的患病 率呈负相关．为了解释早期子宫内环境与成年疾病 1成人疾病的胎儿起源 发生的相关性，Hales等[2