职业接触报告管理流程图.docVIP

五、职业接触报告管理流程图 医务人员在工作中，通过眼、口、鼻及其他粘膜、破损皮肤或通过针刺、咬伤、擦伤和割伤等途径穿透皮肤或粘膜屏障接触血源性病原体的血液或其他潜在传染性物质 皮肤：立即以肥皂和清水冲洗。 立即紧急处理 眼、口等粘膜：立即用大量清水或生理盐水反复冲洗。 锐器伤：立即从近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂水和流动水冲洗，禁止进行伤口的局部挤压。伤口冲洗后，应当用75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。 4、受伤部位的伤口冲洗后，应当用75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。 报告科室 负责人 报 告 控感科 确定源患者是否具有传染性及职业接触当事人免疫情况，如未进行检测须立即进行检测。 乙型肝炎病毒 丙型肝炎病毒 艾滋病病毒 梅毒 报印台区疾控中心进行暴露级别评估及预防性用药咨询。 预防性用药应当在接触后4小时实施，最迟不得超过24小时。 未接种疫苗者 以前接种过疫苗，已知有抗体者 以前接种过疫苗，未产生抗体者 正在接受疫苗注射未产生抗体者 注射乙型肝炎免疫球蛋白和接种乙肝疫苗 注射乙肝免疫球蛋白和继续接种乙肝疫苗 无需 处理 随 访 参考预防注射长效青霉素︵自愿︶ 参考注射干扰素︵自愿︶ 艾滋：4周、8周、12周、6个月、一年时进行血清学检测 乙肝：3各月、6各月及1年时分别进行血清学检测 丙肝：在4周、6周、4个月、6个月进行血清学检测 备注：1、污染源不明的视同阳性处理。 2、暴露源无血源性传染病，乙肝处理同上，其它则考虑不进行预防处理，但须密切观察。