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(一) 环甲肌 ——紧张并拉长声带 (二)环杓后肌 (三)环杓侧肌 (四)甲杓肌 声带肌 (五)杓肌 1.杓横肌 2.杓斜肌 3.杓会厌肌 三、喉肌 属骨骼肌,其作用是紧张或松弛声带,开大或缩小声门裂,并可缩小喉口。 环杓后肌 杓横肌 杓斜肌 杓会厌肌 环杓后肌 环杓侧肌 甲杓肌 环甲肌 (一)喉口 杓状会厌襞 前庭襞 前庭裂 声襞 (二)喉前庭 (三)喉中间腔 喉室 声带 由声韧带、声带肌和喉黏膜构成。 声门裂 膜间部 软骨间部 声带和声门裂合称为声门 。 (四)声门下腔 黏膜下组织疏松炎症时易水肿。 四、喉 腔 杓状会厌襞 环杓后肌 声门下腔 喉室 前庭襞 声襞 喉前庭 膜间部 软骨间部 声带肌 声韧带 第三节 气管与支气管 一、气 管 气管隆嵴 偏左 气管软骨 膜壁 气管肌 气管隆嵴 左主支气管 右主支气管 膜壁 气管软骨 二、支气管 (一)右主支气管 (二)左主支气管 嵴下角 左主支气管 左主支气管:细而长,嵴下角大,斜行,通常有7~8 个软骨环; 右主支气管:短而粗,嵴下角小,走行相对较直,通常有3~4个软骨环,经气管坠入的异物多进入右主支气管。 甲状软骨 环状软骨 气管 左主支气管 右主支气管 嵴下角 圆锥形 一尖 一底 三面 三缘 第四节 肺 一、肺的形态 肺尖 肺底 肋面 纵隔面 膈面 前缘 心切迹 后缘 下缘 斜裂 水平裂 肺叶 左2 右3 甲状软骨 气管 右肺 上叶 右主支气管 前缘 右肺水平裂 斜裂 中叶 下叶 肺底 肺尖 上叶 肋面 斜裂 下叶 心切迹 膈面 两肺根内的结构排列自前向后依次为:上肺静脉、肺动脉、主支气管 肺门 肺根 左肺根的结构自上而下是:肺动脉、左主支气管、下肺静脉; 右肺根的结构自上而下为:上叶支气管、肺动脉、肺静脉。 左上肺静脉 肺动脉 左主支气管 左下肺静脉 右主支气管 左 右 右上肺静脉 右下肺静脉 二、胎儿肺与成人肺的区别 胎儿和未曾呼吸过的新生儿肺不含空气,比重较大(1.045~1.056), 可沉于水底。胎儿肺的重量为其体重的1/70,体积约占其胸腔的1/2。在肺的发育过程中,生前3个月胎肺生长最快,出生后肺的体积占胸腔的2/3。婴幼儿肺呈淡红色。 成人肺因含空气,比重较小( 0.345~0.746 ),能浮出水面。随着生长,空气中的尘埃和炭粒等被吸入肺内并沉积,使肺变为暗红色或深灰色。生活在烟尘污染重的环境中的人和吸烟者的肺呈棕黑色。 三、支气管树 主支气管 (一级) 肺叶支气管 (二级) 肺段支气管 (三级) 左主支气管 左肺下叶支气管 肺段支气管 气管切开术常在第3~5气管软骨环处切口。 四、支气管肺段 支气管肺段 简称肺段 每个肺段支气管及其所属的肺组织称支气管肺段(肺段),每肺各有10段,各段间借结缔组织分开,有独立的血供。 五、支气管及肺段的血液供应 肺动脉 ——功能性血管 左、右侧支气管动脉 ——营养性血管 第五节 胸膜 一、壁胸膜 贴附于胸壁内面、膈上面和纵隔表面。 肋胸膜 膈胸膜 纵隔胸膜 胸膜顶 二、脏胸膜 (肺胸膜) 被覆于肺的表面,与肺紧密结合。 三、胸膜腔 脏胸膜与壁胸膜之间是一个封闭的浆膜囊腔隙。 胸膜顶 壁胸膜 胸膜腔 脏胸膜 肋胸膜 肋膈隐窝 膈胸膜 膈肌 纵隔胸膜 呼吸系统肺的内分泌功能 属于弥散性神经内分泌系统(DNES)的组成部分之一。其内分泌细胞存在于支气管和肺泡上皮内,具有合成和分泌5-羟色胺、蛙皮素、降钙素基因相关肽(CGRP) 等胺类和多肽类激素。 呼吸系统(respiratory system)由呼吸道和肺组成。呼吸道包括鼻、咽、喉、气管及支气管等。通常称鼻、咽、喉为上呼吸道,气管和各级支气管为下呼吸道。肺由肺实质和肺间质组成,前者包括支气管树和肺泡;后者包括结缔组织、血管、淋巴管、淋巴结和神经等。呼吸系统的主要功能是进行气体交换,吸入氧,排出二氧化碳。此外还有发音、嗅觉、协助静脉血回流入心等功能(图6-1)。 鼻 鼻(nose) 分为外鼻、鼻腔和鼻旁窦
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