凉血填精明目法治疗年龄相关性黄斑变性疗效观察.pdfVIP

·员远圆园 · 广东医学摇 圆园员员年远月第猿圆卷第员圆期摇 郧怎葬灶早凿燥灶早 酝藻凿蚤糟葬造 允燥怎则灶葬造摇 允怎灶藻援 圆园员员，灾燥造援 猿圆，晕燥援 员圆 中医·中西医结合 凉血填精明目法治疗年龄相关性黄斑变性 疗效观察 员 圆 张璧 ，冯松福 员 圆 广州军区广州总医院眼科（广州缘员园园员园）；南方医科大学珠江医院眼科（广州缘员园圆愿圆） 摇 摇 【摘要】摇 目的摇 观察凉血填精明目法治疗肝肾阴虚型湿性年龄相关性黄斑变性的临床疗效。方法摇 采用凉 血散结、填精明目为主的中药治疗缘愿例（缘愿 眼）肝肾阴虚型湿性年龄相关性黄斑变性的患者，经圆 个疗程（圆 个 月）治疗后，进行前后配对研究，观察治疗前后视力、眼底荧光造影、黄斑部韵悦栽和中医证候 变化。结果摇 显效 员园例（员园 眼），有效猿圆例（猿圆 眼），无效员远例（员远 眼），总有效率为苑圆郾源豫；治疗后视力较治疗前明显提高，差异有 统计学意义（孕约园郾园缘）；治疗后眼底荧光造影、韵悦栽提示黄斑部渗出、出血和新生血管较治疗前明显缩小，差异有 统计学意义（孕约园郾园缘）；中医证候方面，显效员缘 例（员缘 眼），有效猿园 例（猿园 眼），无效员猿 例（员猿 眼），总有效率为 苑苑郾远豫。结论摇 凉血填精明目法能有效改善肝肾阴虚型湿性年龄相关性黄斑变性患者的视力，促进黄斑部出血、 渗出及新生血管的吸收，具有较好的临床应用价值。 【关键词】摇 年龄相关性黄斑变性；填精明目；肝肾阴虚；中药 摇 摇 年龄相关性黄斑变性（葬早藻原则藻造葬贼藻凿 皂葬糟怎造葬则 凿藻早藻灶鄄 面色少华，神疲乏力，腰膝酸软，咽干，自汗，五心烦热， 藻则葬贼蚤燥灶，粤酝阅）又称老年性黄斑变性，是一种可严重影 头晕耳鸣，舌淡，脉细无力。排除已行抗脉络膜彩生血 响中心视力的常见视网膜变性类疾病，其发病率与年 管（糟澡燥则燥蚤凿葬造 澡藻燥增葬泽糟怎造葬则蚤扎葬贼蚤燥灶，悦晕灾）治疗患者，如行光 龄增长有着密切的联系。在欧美国家粤酝阅是导致老 动力学疗法（孕阅栽）、经瞳孔温热疗法（栽栽栽）及玻璃体 年人失明的主要原因之一；在我国，随着年龄的增长 注射抗血管内皮生长因子（灾耘郧云）治疗等，以及排除合 粤酝阅发病率亦呈不断上升的趋势。根据其临床表现 并严重肝肾功能损害、糖尿病或其他严重眼底疾病的 的不同而分为萎缩型和渗出型两型。现代医学对 患者。 粤酝阅 的发病原因至今尚未清楚，故治疗上亦缺乏确切 员援猿摇 治疗方法摇 采用治疗前后自身对照的研究方法， 有效的疗法。祖国医学将其归属为“视瞻昏渺”范畴， 填精明目汤方：茜根圆园 早，草决明员缘 早，太子参员缘 早，黄 认为本病的发生主要与肝、脾、肾的功能失调、气血失 芪员园 早，枸杞子员园 早，法半夏员园 早，浙贝员缘 早，蒲黄缘 早， 和以及痰瘀互结有关，病性为本虚标实，虚实夹杂。因 补骨脂缘 早，熟地员园 早，桑葚子员园 早，旱莲草员缘 早，女贞子 此，我们选用凉血填精明目法来治疗肝肾阴虚型湿性 员缘 早等。功效：凉血散结、填精明目。中药均采用单味 粤酝阅 的患者，并取得较好的疗效，现报告如下。 颗粒制剂，开水圆园园 皂蕴 冲服，员剂辕 凿，员个月为一个疗 员摇 资料与方法 程，共治疗圆个疗程。 员援员摇 一般资料摇 选取圆园园怨年员月至圆园员园年员月在我 员援源摇 观察指标摇 （员）观察治疗前后患者视力的变化、 院就诊的符合肝肾阴虚型湿性年龄相关性黄斑变性的 黄斑部荧光素眼底血管造影（云云粤）荧光渗漏面积大小 患者缘愿例（缘愿 眼），其中右眼猿圆例（猿圆 眼），左眼圆远例 以及韵悦栽黄斑中心凹视网膜厚度（糟藻灶贼则葬造 枣燥增藻葬造 贼澡蚤糟噪鄄 （圆远 眼）；男猿缘例（猿缘 眼），女圆猿 例（圆猿 眼）；病程圆 耀 灶藻泽泽，悦云栽）的变化，悦云栽定义为黄斑中心凹处视网膜神 圆员个月，平均（员园郾缘 依远郾缘）个月；年龄源愿耀苑圆 岁，平均 经纤维层前界与色