灸甘草汤加减液在体外对感染病毒大鼠心肌细胞的影响.pdfVIP

178 Chinese Journal of Medicinal Guide 2013 Volume 15 No.Supplement 而易补,正如 《景岳全书·喘促》中说道: “气喘之病,最为危候, 本方中当归, 白芍养血活血,柴胡疏郁升阳,茯苓健脾渗湿,生姜 治其其要,鲜不误人,欲辨之者,亦惟二证而已。所谓二证者,一 温胃祛痰,薄荷清中疏肝泻肺,郁金与香附、川芎有调理气血之 [1] 日实喘,一日虚喘也。 ”今论述的是实喘其主要是,治予祛邪 功,丹皮、栀子清肝泻火,上药合用使肝复条达,气机疏畅,喘咳 利气,以清里热,君以化痰平喘的不同的治疗方相结合,临床有 自平。 虚实夹杂,上实下虚,表热里寒等症,当分清主次,权衡标本,适当 3 讨论 的理法方药进行辨证论治治疗。 外寒里热所致的喘证,临床进行辨证论治,外寒里热也就 2 外寒里热致喘证的临床方药运用 是风寒之邪,在表不解,入里化热,或有里蕴热,复受风寒,则寒 临床确立了外寒里热所致喘的诊断方药运用,余今论述的 束于外,热郁于内,肺气既不得宣散,又不得清肃下行,因而发生 是外寒里热之症,则是以解表清里,化痰平喘的方法治之,此法 喘急奔迫。如失治,或治疗不当,肺中邪热炽盛,炼液为痰,可进 与表寒里热的最大区别就是表寒与肺寒的临床区别,本证是选 一步并发它症。所以,外寒里热的临床症状就是有以上述的 用 《摄生众妙方》卷六方中的定喘汤加减治疗,本方的主要功 表现。总体来说:实喘由于邪气壅阻,祛邪利气则愈,故治疗较 能就是宣肺平喘,清热化痰,治疗外来风寒,痰热内蕴,痰多气急, 易。临床更要注意的是寒热的相互转化,互见,如外寒内热者当 咳嗽哮喘,本方今用于治疗慢性支气管,支气哮喘,但是因感冒 解表清里,风寒化热或痰浊蕴肺两外感风寒,邪热者,应遵循其 而诱发的有一定疗效。本方中的麻宣肺定喘,兼解表寒,桑白 病情的转化而对症治疗,也要根据其兼夹的病理情况综合性治 皮清肺热而止咳平喘以清伏热, 白果仁敛肺止咳,化痰平喘,又 [2] 疗 。如若患者临床反复发作,也就是 “上实而下虚”证,此时 可防麻黄,耗散肺气,杏仁、苏子、半夏降气平喘,化痰止咳,黄 的治疗方法当以疏泄其上,补益其下,权衡主次轻重兼顾性的治 芩合桑白皮相配更好地起到清肺泄热,款冬花合半夏相配除痰 疗。因此本病的发生发展其治疗当以治标为急,缓则治其本。 嗽,甘草调和诸药,各药合用,共奏宣降肺气、化痰平喘,以及清 [1,2] 参考文献 热解表的功效,使外寒解而痰热除,咳喘自安的临床效果 。全 1 方药中, 邓铁涛, 李克光,等. 实用中医内科学[M ] .上海:上海科学技术出版 方总体来看,具体清中有散,发中有收,配伍精当。另外,外寒里 社.1985,6(1):163 ～171 热致喘临床上易有兼有气郁不舒,气火郁结上冲而发本病,治疗 2 张伯臾, 董建华, 周仲英. 中医内科学[ M ] . 上海: 上海科学技术出版 当和疏肺达郁,方用丹栀逍遥散去白术加香附,川芎,郁金等。 社.1985,