静脉药物调配中心建设规划与工作流程设计.pdfVIP

6·62 · 西南国防医药2014年6月第24卷第6期 ·卫生管理· 静脉药物调配中心建设规划与工作流程设计 朱建宁，陈 瑛，杨平雄，张外权， 方 ［关键词］ 静脉药物调配中心；建设规划；工作流程设计；优化 中图分类号 R952 文献标识码 A 文章编号 1004-0188（2014）06-0662-03 doi：10.3969/j.issn.1004-0188.2014.06.036 2 静脉药物调配中心（pharmacy intravenous admixture 130m 。主要分为生活区和工作区两大功能区，除保证静脉 service，PIVAS）是在符合GMP标准、依据药物特性设计的操 药物调配中心审查处方、排药准备、药品配置、成品审核、出 作环境下，由受过培训的药学技术人员，严格按照操作程序， 库送药、更衣清洁及信息传递等功能设计需要外，主要还包 进行包括全静脉营养液、细胞毒药物和抗生素等静脉用药物 括以下四大功能特点（房间布局见图1）： 的配置，为临床提供药物治疗与合理用药咨询等服务的综合 .2. 审方室与中心药房口服摆药室连接设计 审方室与 性技术型药学部门［1］。2002 年 1月21 日原国家卫生部和 中心药房口服摆药室相连接，确保口服摆药在洁净区域的脱 中医药管理局颁布《医疗机构药事管理暂行规定》第28 条 包、分装和口服摆药机自动摆药，大大降低了口服药物在一 规定：“医疗机构要根据临床需要逐步建立全肠道外营养和 般口服摆药室人工污染的几率，提高了药物使用的安全性， 肿瘤化疗等静脉液体配置中心（室），实行集中配置和供 并促进了合理用药。同时也为下一步从静脉药物处方审核 ［2］ 应。” 2005年8月 19 日总后《军队医疗机构药事管理规 扩展至口服药物处方审核提供了空间物质基础。 定》第22条规定：“军队医院用于静脉注射的治疗肿瘤的药 .2.2 标签打印室独立设计 通常打印输液标签工作需要 物和全肠道外营养液应当实行集中配置。”我国住院患者中 在审方室完成，我中心院审方室与中心药房口服摆药室相 超过80％接受静脉药物治疗，因此，向患者提供安全有效的 连，打印机粉尘污染不利于口服摆药工作开展，故将标签打 静脉药物，成为医院合理用药的重要组成部分。建立并实行 印室与审方室分离。标签打印室的独立可以分散每日上午 静脉药物调配中心，已经成为医院药学由单纯供应型向技术 因临床治疗需要相对集中而带来的审方室工作人员拥堵情 服务型转变的工作重点，也是衡量医院综合实力的重要准 况。通过网络打印机，输液标签可在排药区标签打印室直接 则。通过几年的工作实践，结合国内外设计标准和众多国内 生成，减少了每一次手工传递标签的时间和人力浪费，虽然 PIVAS经验，我院反复勘测论证，多次修改设计图，最终形成 节约有限，但对于长期大负荷的 PIVAS 工作人员重复劳动 了最优化的建设规划与工作流程设计方案。我院PIVAS现 来说，每年因这一调整而取得的工作效率提高和人力的节约 已成为全国静脉药物调配中心合理规范化建设教学点，建设 却是巨大的。 规划和工作流程设计具有一定的规范性和代表性。现就我 .2.3 中心药房和PIVAS 共用库房设计 中心药房和 院PIVAS建立的规划与工作流程设计作一简要介绍。 PIVAS共用库房的设立是整个规划设计最大亮点。首先共 用库房决定了PIVAS可从繁重复杂的领药和药品管理工作 静脉药物调配中心的建设规划设计 中解脱出来，更好地服务临床。空间距离上的优势，可保证 . 设计建造标准 目前国外设计建造PIVAS 现行标准 在每天领药工作上用