合肥市某医院住院医嘱不合理用药分析评价.pdfVIP

安　徽　医　学　　　　　　　　　　　　　　　　　　　第３５ 卷第７期 ９９４ Ａｎｈｕｉ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ　　　　　　　　　　　　　　　　　　　２０１４年７ 月　 合肥市某医院住院医嘱不合理用药分析评价 陈伟薇　吴　华　董一曼 　　［摘　要］　目的　了解合肥市某医院临床用药情况，分析存在的问题，促进临床合理用药。方法　依据药品说明书、《新编药 物学》等资料，对临床科室下达的针剂医嘱单进行审核，采取回顾性分析方法，对不合理使用情况进行统计分析。结果　该医院 ２０１２年１ 月至２０１３年１２月共统计不合理用药医嘱６２１ 条，类型分别为用量不合理、给药频次不合理、溶媒选择不合理、给药途经不 合理、超说明书用法和重复给药６类。其中，用量不合理３４３条，占不合理用药比例５５．２３％，为主要不合理医嘱类型；给药频次不合 理１３５ 条，比例为２１．７４％；溶媒不合理５６ 条，比例为９．０２％；给药途径不合理５３ 条，比例８．５３％；超说明书用法为３３ 条，比例为 ５．３１％；重复给药只有１ 例，比例仅为０．１７％。结论　该院临床用药存在不合理现象，基本反映住院医师针剂医嘱下达过程普遍存 在的问题，需要进一步规范。 ［关键词］　针剂医嘱；审核；不合理用药；干预 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１０００－０３９９．２０１４．０７．０４７ Ａｎａｌｙｓｉｓ ａｎｄ ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ ａｂｏｕｔ ｔｈｅ ｉｒｒａｔｉｏｎａｌ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｍｅｄｉｃａｌ ｏｒｄｅｒ ｉｎ ａ ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆＨｅｆｅｉ ｃｉｔｙ Ｃｈｅｎ Ｗｅｉｗｅｉ，ＷｕＨｕａ，Ｄｏｎｇ Ｙｉｍａｎ ＢｉｎｈｕＨｏｓｐｉｔａｌ ｏｆＨｅｆｅｉ Ｃｉｔｙ，Ｈｅｆｅｉ　２３０６０１，Ｃｈｉｎａ ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｓｉｔｕａｔｉｏｎ ｏｆ ｔｈｅ ｉｒｒａｔｉｏｎａｌ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｍｅｄｉｃａｌ ｏｒｄｅｒｓ ｉｎ ａ ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｈｅｆｅｉ Ｃｉｔｙ，ａｎａｌｙｚｅ ｔｈｅ ｐｒｏｂｌｅｍ，ｉｎ ｏｒｄｅｒｔｏｐｒｏｍｏｔｅｒａｔｉｏｎａｌｃｌｉｎｉｃａｌｍｅｄｉｃａｔｉｏｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｉｎｊｅｃｔｉｏｎｍｅｄｉｃａｔｉｏｎｏｒｄｅｒｓｗｅｒｅｉｎｓｐｅｃｔｅｄａｎｄａｎａｌｙｚｅｄａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｄｉｓ ｐｅｎｓａｔｏｒｙ ａｎｄ ｎｅｗｅｄｉｔｉｏｎ ｐｈａｒｍａｃｏｌｏｇｙ ｂｅｔｗｅｅｎ Ｊａｎｕａｒｙ２０１２ ａｎｄ Ｄｅｃｅｍｂｅｒ２０１３．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ｔｈｅｒｅ ｗｅｒｅ ６２１ ｉｒｒａｔｉｏｎａｌ ｍｅｄｉｃａｔｉｏｎ ｏｒｄｅｒｓ， ｗｈｉｃｈ ｉｎｃｌｕｄｅｄ ｕｎｒｅａｓｏｎａｂｌｅ ａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎ ｄｏｓａｇｅ，ｆｒｅｑｕｅｎｃｙ，ｓｅｌｅｃｔｉｏｎ ｏｆｓｏｌｖｅｎｔ，ｒｏｕｔｅ ｏｆａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎ，ｏｆｆｄｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎ ｕｓａｇｅ ａｎｄ ｒｅｐｅａｔｅｄ ａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎ．Ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ，３４３ ｕｎｒｅａｓｏｎａｂｌｅ ａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎ ｄｏｓａｇｅ ｍｅｄｉｃａｔｉｏｎ ｏｒｄｅｒｓ，５５．２３％；１３５ ｕｎｒｅａｓｏｎａｂｌｅ ａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎ ｆｒｅｑｕｅｎｃｙ ｍｅｄｉｃａｔｉｏｎ ｏｒｄｅｒｓ，２１．７４％；５６ ｕｎｒｅａｓｏｎａｂｌｅ ｓｅｌｅｃｔｉｏｎ ｏｆｓｏｌｖｅｎｔ ｍｅｄｉｃａｔｉｏｎ ｏｒｄｅｒｓ，９．０２％；５３ ｕｎｒｅａｓｏｎａｂｌｅ ｒｏｕｔｅ ｏｆａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎ ｍｅｄｉｃａ ｔｉｏｎ ｏｒｄｅｒｓ，８．５３％；３３ ｕｎｒｅａｓｏｎａｂｌｅ ｏｆｆｄｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎ ｕｓａｇｅ ｍｅｄｉｃａｔｉｏｎ ｏｒｄｅｒｓ，５．３１％；１ ｒｅｐｅａｔｅｄ ａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎ ｏｒｄｅｒ，０．１７％．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ　 Ｔｈｅｒｅ ｗｅｒｅ ｉｒｒａｔｉｏｎａｌ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｍｅｄｉｃａｌ ｏｒｄｅｒｓ，ｂａｓｉｃａｌｌｙ，ｔｈｅ ｕｎｉｖｅｒｓａｌ ｅｘｉｓｔｅｎｃｅ ｑｕｅｓｔｉｏｎ ｒｅｆｌｅｃｔｅｄ ｉｎ ｔｈｅ ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ ｍｅｄｉｃａｔｉｏｎ ｏｒｄｅｒｓｉｎ ｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌ． ［Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ］　Ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ ｍｅｄｉｃａｔｉｏｎ ｏｒｄｅｒｓ；Ｉｎｓｐｅ