持续气道正压通气辅助治疗OSAS并高血压32例效果观察.pdfVIP

出丕匡堑垫!!生箜三!鲞笠垫翅 持续气道正压通气辅助治疗OSAS并 高血压32例效果观察 刘静 (天津市第五中心医院，天津300450) 摘要：目的观察持续气道正压通气(CPAP)辅助治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)并高血压的 临床效果。方法将同期收治的64例OSAS并高血压患者随机分为观察组和对照组各32例，两组均予常规降压 药物等治疗，在此基础上观察组于晚间加用CPAP治疗，疗程均为12周。分别于治疗前后检测睡眠呼吸暂停低通 两组治疗后AHI、 气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO：)、最长呼吸暂停时间(LAT)并监测血压参数。结果 高血压可同时改善气体交换功能及增强降压效果。 关键词：持续气道正压通气；降压药物；高血压；阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 中图分类号：R765．2文献标志码：B 文章编号：1002-266X(2011)23-0100-02 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)好相关数据处理。计量资料进行t检验，计数资料进 J。 发于肥胖、老年人，故患者多同时伴有高血压H’2 行r检验，检验水准d=0．05。 2 2005年10月～2010年5月，我们采用持续气道正结果 压通气(CPAP)辅助治疗OSAS并高血压患者32 两组治疗前后AHI、LSaO：、LAT见表1，血压参 例，效果满意。现报告如下。 数见表2。 1资料与方法 1．1 临床资料同期收治的64例OSAS并高血压 观察组 患者，男41例，女23例；年龄32—67(48．8±4．1) 治疗前 6 2 n 9± 8 岁，BMI为23．1～31．3(28．3±2．1)kg／m2。OSAS △ ● △ 4± ● △ 治疗后4周 7 鸪d 1 5 △ ● △ ● △ 及高血压诊断分别符合中华医学会呼吸病学分会阻 治疗后12周 弘加4 8 n9 为叭卯 鳄n=。 “岱“ H眇 加∞他 1 ± 拇挎2 1 塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南及WHO 对照组 70．2±21．3 治疗前 36．5士3．480．90±4．56 有关标准。将64例患者随机分为观察组和对照组 41．6±18．8 治疗后4周 28。7±3．783．42士5．09 各32例，其一般资料具有可比性。 堕壅亘!!旦 !!：鱼圭!：垒： !!：兰!圭!：堑：三!：兰圭!!：!： 1．2治疗方法两组均予利尿降压剂、中枢神经和 注：与同组治疗前比较，‘PO．05；与同时点对照组比较，6尸 交感神经抑制剂、钙离子拮抗剂、血管扩张剂及肾上 O．05 腺素能受体阻滞剂等常规药物治疗。在此基础上观 3讨论 察组于晚间加用CPAP治疗，初始压力为4 OSAS发病主要由上气道解剖狭窄和呼吸控制 cmH：0，