XELOX 方案治疗中晚期原发性肝癌临床观察.pdfVIP

　 　 　 ＸＥＬＯＸ方案治疗中晚期原发性肝癌的临床观察 ２１０００２　 南京　 解放军八一医院全军肿瘤中心肿瘤内科 １ 杨柳青， 秦叔逵 ， 华海清， 龚新雷， 刘秀峰， 夏兆珺， 陈映霞， 王　 琳 　 　 【摘　 要】　 目的　 观察ＸＥＬＯＸ方案治疗国人中晚期原发性肝癌（ＰＬＣ）的疗效和安全性。 方法　 ２００５年４月至２０１２年 １２月我院收治的３１例中晚期ＰＬＣ患者接受ＸＥＬＯＸ方案进行系统化疗，具体为：奥沙利铂（ＯＸＡ）１５０ｍｇ静滴，ｄ 、ｄ ；亚叶酸 １ １５ 钙片（ＣＦ）５０ｍｇ，口服，ｄ ～ｄ ；卡培他滨（ＣＡＰ） １０００ｍｇ／ 次，口服，２次／ 日，ｄ ～ｄ 。 每４ 周为１周期。 每２个周期按照ＲＥ⁃ １ １４ １ １４ ＣＩＳＴ １０版标准评价客观疗效，毒副反应按照ＮＣＩ⁃ＣＴＣ ＡＥ３０ 标准判定。 观察疾病进展时间（ＴＴＰ）、６个月生存率和１年总 生存率；并动态监测血清甲胎蛋白（ＡＦＰ）水平的变化。 结果　 全组患者中２８例可评价疗效，获完全缓解（ＣＲ）１例，部分缓解 （ＰＲ）１例，稳定（ＳＤ）１０例，进展（ＰＤ）１６例；客观有效率（ＲＲ）为７１％，疾病控制率（ＤＣＲ） 为４２９％。 中位ＴＴＰ为８２ 天，６ 个月生存率为６８２％，１年总生存率为５７７％。 血清ＡＦＰ反应率为１８５％。 常见的毒副反应为骨髓抑制和胃肠道反应，主要 为１～２级，无化疗相关性死亡。 结论　 ＸＥＬＯＸ方案治疗中晚期ＰＬＣ具有良好的疗效和生存获益，不良反应较轻，患者易耐 受，值得进一步深入研究。 　 　 【关键词】　 原发性肝癌；　 奥沙利铂；　 ＸＥＬＯＸ 方案；　 系统化疗 中图分类号：Ｒ７３５７　 　 文献标识码：Ａ　 　 文章编号：１００９－０４６０（２０１３）０８－０７０４－０５ Ｃｌｉｎｉｃａｌ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｏｎ ＸＥＬＯＸ ｒｅｇｉｍｅｎ ａｓ ｓｙｓｔｅｍｉｃ ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ ｆｏｒ ａｄｖａｎｃｅｄ ｐｒｉｍａｒｙ ｌｉｖｅｒ ｃａｒｃｉｎｏｍａ 　 　 ＹＡＮＧ Ｌｉｕｑｉｎｇ， ＱＩＮ Ｓｈｕｋｕｉ，ＨＵＡ Ｈａｉｑｉｎｇ， ＧＯＮＧ Ｘｉｎｌｅｉ，ＬＩＵ Ｘｉｕｆｅｎｇ，ＸＩＡ Ｚｈａｏｊｕｎ， ＣＨＥＮ Ｙｉｎｇｘｉａ， ＷＡＮＧＬｉｎ． Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｏｎｃｏｌｏｇｙ，Ｃａｎｃｅｒ Ｃｅｎｔｅｒ ｏｆ ＰＬＡ，８１Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ ＰＬＡ，Ｎａｎｊｉｎｇ ２１０００２，Ｃｈｉｎａ 　 　 Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇ ａｕｔｈｏｒ：ＱＩＮ Ｓｈｕｋｕｉ，Ｅ⁃ｍａｉｌ：ｑｉｎｓｋ＠ｃｓｃｏ．ｏｒｇ．ｃｎ 　 　 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　 Ｔｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｅｆｆｉｃａｃｙ ａｎｄｓａｆｅｔｙ ｏｆ ｏｘａｌｉｐｌａｔｉｎｐｌｕｓｃａｐｅｃｉｔａｂｉｎｅ（ＸＥＬＯＸｒｅｇｉｍｅｎ）ｆｏｒ ａｄｖａｎｃｅｄｐａ⁃ ｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈ ｐｒｉｍａｒｙ ｌｉｖｅｒ ｃａｒｃｉｎｏｍａ（ＰＬＣ）． Ｍｅｔｈｏｄｓ　 Ｆｒｏｍ Ａｐｒｉｌ ２００５ ｔｏ Ｄｅｃｅｍｂｅｒ ２０１２，３１ ａｄｖａｎｃｅｄ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ＰＬＣ ｗｅｒｅ ｅｎ⁃ ｒｏｌｌｅｄ． Ｔｈｅｙ ｗｅｒｅ ｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈ ＸＥＬＯＸ ｒｅｇｉｍｅｎ ａｓ ｓｙｓｔｅｍｉｃ ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ（ＯＸＡ １５０ ｍｇ，ｉｖ，ｄ ，ｄ ；ＣＦ ５０ｍｇ，ＰＯ，ｄ ⁃ｄ ；ＣＡＰ １